Bei Demenz reicht die Konzentration nur für begrenzte Zeit. Die 10-Minuten-Aktivierung nutzt diese Zeit.
Ein Schema zur strukturierten Ersteinschätzung nach Prioritäten: Airway (Atemweg), Breathing (Atmung), Circulation (Kreislauf), Disability (Bewusstsein/Neurologie), Exposure (Umfeld/Körper). Man arbeitet es der Reihe nach ab.
Rückenlage oder Liegen auf der nicht betroffenen Seite. Das operierte Bein liegt in Abduktion, also leicht abgespreizt. Beim Drehen führst du es so mit.
Kern des Modells sind die ABEDL: Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Erfahrungen des Lebens. Die 13 ABEDL nach Krohwinkel sind eine Strukturierungshilfe für die Informationssammlung. Du hakst sie nicht als Checkliste ab, sondern erfasst die Zusammenhänge und Wechselwirkungen der Bedürfnisse. Dabei siehst du nicht nur Probleme, sondern auch Fähigkeiten.
Der Patient vermeidet jede körperliche Anstrengung (kein Aufstehen/Gehen). Wichtig in der Akutphase am Herzen, weil Belastung den Sauerstoffbedarf des Herzens erhöht und die Lage verschlechtern kann.
Aussagekräftiger sind die Antikörper gegen citrullinierte Peptide (ACPA, meist als CCP-Antikörper bestimmt): Sie sind zu über 95 Prozent spezifisch für die RA und können der Erkrankung Jahre vorausgehen.
Adhärenz heißt: Man ist bereit, die Maßnahmen einzuhalten, die man gemeinsam mit Pflegefachpersonen oder Ärztinnen festgelegt hat. Eine Therapie wirkt nur, wenn die Betroffenen ihre Medikamente kennen und verstanden haben, warum die regelmäßige Einnahme nötig ist.
Ein körpereigenes Hormon, das während der Reanimation als Notfallmedikament gegeben wird (Standard 1 mg, etwa alle 3–5 Minuten). Es steigert Pumpkraft und Erregbarkeit des Herzens. (GRC 2025)
Automatisierter externer Defibrillator. Das Gerät analysiert den Herzrhythmus selbst und sagt per Sprachanweisung, ob ein Stromstoß nötig ist. Man folgt seinen Anweisungen, bis das Notfallteam übernimmt oder der Mensch sich bewegt, die Augen öffnet und normal atmet. (I care Pflege 3. Aufl., 23.4.2.2)
Sie kann bis zur Akinese gehen, der Bewegungsarmut.
Die akinetische Krise ist bedrohlich. Auf einmal kann sich der Mensch überhaupt nicht mehr bewegen.
Kann er zum Beispiel mit Unterstützung seine Körperpflege übernehmen, unterstützt du ihn nur so weit, wie er es unbedingt braucht (aktivierende Pflege).
Akuter Schmerz beginnt plötzlich und hält nur über einen begrenzten Zeitraum an.
Oberbegriff für die akut lebensbedrohlichen Durchblutungsstörungen des Herzens bis hin zum Herzinfarkt. Leitzeichen: heftiger Brustschmerz OHNE Besserung auf Ruhe/Nitrat, oft mit Ausstrahlung, kaltem Schweiß, Todesangst.
Die erweiterten, ärztlich geführten Wiederbelebungsmaßnahmen, die auf den Basismaßnahmen (BLS) aufbauen: Medikamente, Atemwegssicherung und Suche nach der Ursache. Die Herzdruckmassage bleibt dabei das Fundament.
Einander widersprechende Wünsche und Gefühle treten gleichzeitig auf. Dabei ist Ambivalenz ein häufiges Phänomen, das zum Sterben dazugehört.
Wird die Pneumonie außerhalb des Krankenhauses erworben, heißt sie ambulant erworben (CAP).
Medikamente gegen Schmerzen heißen Analgetika.
Anfallsartiger Brustschmerz durch vorübergehende Minderdurchblutung des Herzmuskels. Die stabile Form bessert sich typischerweise auf Ruhe und Nitrat — bleibt diese Besserung aus, ist an einen Herzinfarkt zu denken.
Anlaufschmerzen treten bei Bewegungen direkt nach längerem Sitzen oder Liegen auf und bessern sich im Laufe der Bewegung wieder.
Seine körperlichen Fähigkeiten und Defizite schätzt der Mensch nicht richtig ein. Er erkennt zum Beispiel nicht, dass er gelähmt ist.
Nach der Akutversorgung geht es sehr oft zuerst in eine Reha-Einrichtung, die Anschlussheilbehandlung. Das Ziel: Frau H. verbessert ihre Beweglichkeit und kommt im Alltag wieder selbstständig zurecht.
Hemmung der Blutgerinnung durch Medikamente (Antikoagulanzien) — bei Herrn Wagner Apixaban. In der SBAR-Übergabe gehört sie in den Background: Sie beeinflusst die weiteren Entscheidungen des Notfallteams.
Medikamentös können Angstlöser (Anxiolytika) helfen, z. B. Benzodiazepine.
Bei schwerer Aphasie (Sprachstörung) zeigst du ihm Nahrungsmittel zur Auswahl.
Bei einer Aphasie kann der Mensch seine Gedanken nicht mehr in normaler Sprache, mit Wörtern und Grammatik, ausdrücken. Er benennt zum Beispiel Dinge falsch.
Atmet ein Mensch gar nicht mehr, ist das eine Apnoe. Schnappt er nur noch gelegentlich nach Luft, ist das Schnappatmung.
Der Schlaganfall — eine plötzliche Durchblutungsstörung des Gehirns mit meist einseitigen, bleibenden Ausfällen (hängender Mundwinkel, kraftloser Arm, verwaschene Sprache). Notfall: sofort Arzt, jede Minute zählt (time is brain).
Ein plötzlicher Ausfall von Hirnfunktionen durch eine Durchblutungsstörung oder Blutung im Gehirn. Typisch sind schlagartige, meist einseitige Ausfälle — hängender Mundwinkel, kraftloser Arm, Sprachstörung. Ein Notfall: Je früher behandelt wird, desto mehr Hirngewebe bleibt erhalten (time is brain).
Der Mensch kann keine zielgerichteten Bewegungen ausführen, obwohl Wahrnehmung und Bewegungsfähigkeit intakt sind.
Auch in völliger Ruhe braucht der Körper Energie, damit seine Funktionen erhalten bleiben. Für körperliche und geistige Aktivität braucht er zusätzlich Energie. Das ist der Arbeitsumsatz (Leistungsumsatz). Beide zusammen ergeben den Gesamtumsatz, also den Gesamtenergiebedarf.
Ein unregelmäßiger Puls heißt Arrhythmie.
Werden die Werte über einen längeren Zeitraum wiederholt gemessen und liegen sie dabei konstant über 140/90 mmHg, ist das eine arterielle Hypertonie.
Sinkt der Blutdruck systolisch unter 100 mmHg, liegt eine arterielle Hypotonie vor.
Arthrose ist eine schmerzhafte degenerative Zerstörung des Gelenkknorpels, entstanden durch mechanische Überbelastung — also Abnutzung, keine Entzündung.
Die ärztliche Anweisung, ein Medikament oder eine Maßnahme durchzuführen. Sauerstoff, Nitrat und Schmerzmittel gibt die Pflege nur auf Arztanordnung, nicht eigenmächtig.
Keimfreies Arbeiten, das eine Keimverschleppung verhindert. Der Verbandwechsel an Drainagen erfolgt aseptisch, weil die Drainage eine direkte Verbindung ins Körperinnere ist.
Bei einer Aspiration gelangen Fremdkörper, Nahrung oder Flüssigkeit über die Trachea in die Lunge.
Das Einatmen von Fremdmaterial (z. B. Erbrochenem) in die Atemwege. Deshalb wird bei Erbrechen der Kopf zur Seite gedreht und bei oberer GI-Blutung nicht flach mit Beinen hoch gelagert.
Ein Assessment ist eine ausführliche Erhebung.
Ein allgemeines Schwächegefühl heißt Asthenie.
Sekret verlegt Atemwege. Die Alveolen dahinter kollabieren, ihre Wände legen sich aneinander. Das sind Atelektasen.
Die atemstimulierende Einreibung (ASE) hilft dem Menschen, sich zu beruhigen, zu entspannen und seine Atmung bewusst wahrzunehmen. So wird seine Atmung ruhiger und tiefer.
Inspiratorische Atemtrainer trainieren die tiefe Einatmung, vor allem bei Operationen im Bauch- oder Brustbereich, am besten schon vor der OP.
Der Rheumafaktor (RF) gehört zu den Autoantikörpern: Antikörper, die sich gegen körpereigene Strukturen richten.
Bei den entzündlich-rheumatischen Erkrankungen greift das Immunsystem körpereigenes Gewebe an. Es erkennt es fälschlich als fremd. Das nennst du Autoimmunreaktion.
Lagerung beim Volumenmangelschock: flach liegen, Beine hoch — so fließt Blut aus den Beinvenen zurück und stützt kurz den Blutdruck. NICHT angewendet wird sie beim kardiogenen Schock und bei Blutungen, die im Kopf, in der Lunge oder im oberen Magen-Darm-Trakt sitzen.
Das Gewebe übersäuert. Das ist eine Azidose.
Im Endstadium des Morbus Bechterew besteht eine knöcherne Versteifung der gesamten Wirbelsäule — im Röntgenbild sieht sie aus wie ein Bambusstab.
Alle Bänder, die ein Gelenk zusammenhalten. Sie stabilisieren es und halten die Knochen in ihrer Position. Beim Morbus Bechterew entzünden sie sich immer wieder und verknöchern mit der Zeit.
Basale Stimulation ist ein Konzept, das Wahrnehmung, Kommunikation und Bewegung fördert.
Langwirksame Insuline (Basalinsuline, Verzögerungsinsuline): decken den Grundbedarf.
Die Basalkerne findest du größtenteils im Großhirn, in seiner weißen Substanz. Sie kontrollieren Ausmaß und Richtung einer Bewegung.
„Basistherapie“: So hieß diese Medikamentengruppe früher. Heute heißt sie lang wirksame Antirheumatika oder DMARD.
Ihr Name steht für „Beurteilung von Schmerzen bei Demenz“.
Sie stehen auf seinem Ausweis, der Bestellungsurkunde.
Das Gericht, das über die rechtliche Betreuung und über die Genehmigung freiheitsentziehender Maßnahmen entscheidet. (§ 1831 BGB)
Darin schlägt jemand dem Gericht vor, wer seine Betreuung übernehmen soll, falls eine nötig wird.
Prüfen, ob ein Mensch bei Bewusstsein ist: ansprechen UND anfassen (leichtes Rütteln an den Schultern). Das Anfassen ist wichtig, weil Schwerhörigkeit eine Bewusstlosigkeit vortäuschen kann.
Biologika (bDMARD) sind gentechnisch hergestellte Eiweiße. Sie bremsen den Entzündungsprozess gezielt, indem sie Abwehrzellen hemmen oder Entzündungsbotenstoffe und deren Rezeptoren blockieren, zum Beispiel den Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α) oder Interleukin-6.
Weltweit angewendet wird das Bobath-Konzept, ein bewegungstherapeutisches Behandlungskonzept. Die Grundlage ist die Plastizität: Das Gehirn kann lebenslang lernen und sich neu organisieren.
Für den BMI teilst du das Körpergewicht (in kg) durch das Quadrat der Körperlänge (in m).
Intermittierend, auch Bolusapplikation genannt, heißt: mehrmals am Tag portionsweise, mit ernährungsfreien Pausen dazwischen.
Kurzwirksame Insuline (Bolusinsuline): meist zu den Mahlzeiten und um hohe Werte zu korrigieren.
Bei Erwachsenen sind 60–80 Schläge pro Minute normal. Unter 60 heißt Bradykardie, über 100 Tachykardie.
Die Bewegungen sind verlangsamt. Sie kann bis zur Akinese gehen, der Bewegungsarmut.
Eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase bei einer Verbrennung/Verbrühung 2. Grades. Sie schützt die Wunde vor Keimen und wird deshalb NICHT geöffnet.
Er drückt beide Füße in die Matratze und spannt die Gesäßhälften an. Das Becken hebt sich leicht, sein Körper bildet eine Brücke.
Die kleinsten Äste sind die Bronchioli. In ihrer Wand gibt es keine Knorpelplatten mehr, dafür eine kräftige Schicht: glatte Muskulatur und elastische Fasern.
Inhalative Bronchodilatatoren sind Mittel der ersten Wahl. Sie erweitern die Bronchien.
1 BE enthält ca. 12 g Kohlenhydrate, 1 KE ca. 10 g.
Beim Verbandwechsel wird die PEG mobilisiert: um 360° drehen und 2–3 cm hin- und herschieben. Das verhindert, dass die innere Halteplatte in die Magenwand einwächst (Buried-bumper-Syndrom).
Ein Schmerz ist chronisch, wenn er mindestens drei Monate dauerhaft oder immer wieder besteht und keine akute Warnfunktion mehr hat.
COPD (chronisch-obstruktive Lungenerkrankung): chronische, in der Regel progrediente Erkrankung mit Dyspnoe und einer Atemwegsobstruktion, die auch nach Bronchodilatatoren nicht vollständig reversibel ist.
Die Bewältigung belastender Ereignisse — problemorientiert (auf die Lösung gerichtet) und emotionsorientiert (auf die Gefühle). Angehörige in Extremsituationen brauchen klare Information, Einbeziehung und Gesprächsangebote.
Pulmonale Hypertonie mit Cor pulmonale: Lungenhochdruck, der das rechte Herz belastet.
Nimmt man Glukokortikoide länger und über einer bestimmten Dosis ein, entwickelt sich ein Cushing-Syndrom: Vollmondgesicht, Stammfettsucht und Büffelnacken gehören zu diesem Bild.
Eine angespannte oder aggressive Situation beruhigen, statt sie zu verschärfen — durch ruhige Stimme, Ansprache auf Augenhöhe, Abstand und Zeit, nicht durch Kraft oder Druck.
Deformitäten sind Verformungen, zum Beispiel ein Rundrücken (Kyphose) oder Kontrakturen.
Dehnlagen vergrößern die Gasaustauschfläche der Lunge. Gezielt eingesetzt, belüften sie bestimmte Lungenbezirke besser.
Eine Dehydratation (Flüssigkeitsmangel, Hypohydratation), auch Exsikkose (Austrocknung) genannt, ist ein Defizit an Natrium und Körperwasser.
Dekompensiert heißt: Die Ausgleichsmechanismen sind erschöpft, Luftnot, Ödeme und Leistungsabfall nehmen zu.
Ein Dekubitus (auf Deutsch Druckgeschwür) ist ein örtlich begrenzter Schaden an der Haut und am Gewebe darunter.
Das Delir ist eine Sonderform der akuten qualitativen Bewusstseinsstörung.
Ein akuter, meist körperlich ausgelöster Verwirrtheitszustand mit Unruhe, Orientierungsstörung und teils Sinnestäuschungen — z. B. bei hohem Fieber, Sauerstoffmangel oder Entzug. Es ist ein medizinischer Notfall, keine psychiatrische Diagnose.
Ein Delir ist eine Störung mit hirnorganischer Ursache, die akut auftritt. Dabei ist der Mensch kognitiv beeinträchtigt, in der Regel aber nur vorübergehend.
Bei einer Demenz gehen kognitive (geistige) und soziale Fähigkeiten verloren, die der Mensch erworben hatte. Sie gehört zu den neurokognitiven Störungen.
Beim Diabetes mellitus ist der Glukosestoffwechsel gestört. Die Erkrankung verläuft chronisch.
Diabetische Nephropathie: Schäden an den Nieren. Für Niereninsuffizienz und Nierenversagen sind sie eine häufige Ursache.
Diabetische Retinopathie: Schäden an der Netzhaut, eine häufige Ursache für Erblindung.
Das diabetische Fußsyndrom entsteht durch Durchblutungsstörungen bei pAVK und/oder durch die diabetische Neuropathie.
Eine Diät ist eine Kostform mit bestimmten Zielen und Schwerpunkten.
Dispositionelle liegen in der Person, etwa eine frühere Thrombose oder höheres Alter, und erhöhen das Akutrisiko zusätzlich.
DMARD steht für „disease modifying antirheumatic drugs“, also krankheitsmodifizierende Antirheumatika. Anders als NSAR lindern sie nicht nur Symptome, sondern greifen in den Entzündungsprozess des Immunsystems ein.
Die DMS-Kontrolle beurteilt eine Extremität nach Durchblutung, Motorik und Sensibilität. Dabei solltest du die betroffene mit der gesunden Seite vergleichen.
Beim Dosieraerosol löst ein Druck auf den Wirkstoffbehälter einen Sprühstoß aus.
Ein Schlauch, der Wundsekret, Blut oder Eiter aus einer Wunde oder Körperhöhle nach außen ableitet. Sie verhindert einen Stau und dient als Frühwarnsystem — du siehst, was und wie viel herauskommt.
Drainagelagerungen nutzen die Schwerkraft: 3- bis 4-mal täglich 10–20 Minuten, nie direkt nach dem Essen.
Bei der Dranginkontinenz kommt der Harnverlust zusammen mit heftigem Harndrang. Hier helfen ein Kontinenztraining und Medikamente, ggf. wird die zugrunde liegende Blasenerkrankung behandelt.
Ein Verband, der mit einem festen Druckpolster über der Wunde eine starke Blutung stillt, ohne dass man dauerhaft mit der Hand draufdrücken muss.
Häufig verabreichen Pflegefachpersonen die Mittel und tragen dabei die Durchführungsverantwortung.
Bei einer Dysarthrie ist die Sprachmotorik gestört. Der Mensch spricht verwaschen und undeutlich, aber Wortwahl und Wortverständnis sind erhalten.
Unwillkürliche Fehlbewegungen, die der Mensch nicht unterdrücken kann, zum Beispiel Grimassenschneiden, Schmatzen, Kauen.
Bei einer Dysphagie ist der Schluckvorgang gestört.
Der Mensch verschluckt sich beim Essen oder Trinken. Folgen können eine Aspirationspneumonie, Mangelernährung oder Dehydratation sein.
Dyspnoe ist das subjektive Gefühl der Atemnot.
Dyspnoe (Atemnot) heißt: Subjektiv hat der Mensch das Gefühl, zu wenig Luft zu bekommen.
Im Notfall zuerst an die eigene Sicherheit denken: sicheren Abstand halten, stabil stehen, einen freien Fluchtweg sichern und bei Gewaltbereitschaft die Situation verlassen. Eine verletzte Pflegekraft kann niemandem mehr helfen.
Die Person/Stelle, die einen Einsatz koordiniert und leitet. Nur sie ist berechtigt, Auskünfte über Betroffene an Dritte (z. B. die Presse) zu geben — nicht die einzelne Pflegekraft.
Die EF ist der prozentuale Anteil an Blut, der pro Herzschlag ausgestoßen wird. Bestimmt wird sie mit der Echokardiografie:
Ein Thrombus kann sich ablösen und mit dem Blut verschleppt werden. Dann heißt er Embolus. Der Vorgang heißt Embolie (auch Thromboembolie).
Seine Creme betäubt die Haut.
„Am Stück“: Muss ein Verletzter mit möglicher Wirbelsäulenverletzung doch bewegt werden, bewegt man Kopf und Rumpf gemeinsam als eine Einheit, ohne den Kopf zu beugen oder zu strecken.
Kurz vor der nächsten Medikamenteneinnahme lässt die Beweglichkeit nach. Sie heißt auch Wearing-off-Akinesie.
Schmerzen entstehen beim Morbus Bechterew häufig durch Entzündungen an Sehnenansätzen, den Enthesitiden; oft ist die Ferse oder der Achillessehnenansatz betroffen.
Die in Deutschland geltende Regel: Jeder Mensch entscheidet zu Lebzeiten selbst über eine Organspende (zustimmen, einschränken, widersprechen oder eine Vertrauensperson benennen). Niemand ist automatisch Spender. Ohne eigene Entscheidung werden die Angehörigen nach dem mutmaßlichen Willen gefragt.
Ergotherapie ist Beschäftigungs- und Arbeitstherapie. Ihr Ziel ist es, die Selbstständigkeit des Patienten zu fördern — mit Übungen, Hilfsmitteln und handwerklichen Techniken.
Ursache: traumatisch durch Krafteinwirkung (Sturz), pathologisch bei geschwächtem Knochen (Osteoporose, Tumor), Ermüdungsfraktur bei wiederkehrender Belastung.
Die erste, strukturierte Beurteilung eines Notfallpatienten nach fester Reihenfolge (zuerst das, was am schnellsten lebensbedrohlich ist). Grundlage jeder richtigen Reaktion — vor jeder Diagnose.
Denn die Blutgefäße von Lungenbezirken mit wenig Sauerstoff verengen sich automatisch. Das heißt Euler-Liljestrand-Mechanismus.
Eine Exazerbation ist eine akute Verschlechterung der Atemwegssymptome, die mindestens 2 Tage anhält und eine Intensivierung der COPD-Therapie notwendig macht.
Wer zu schwach zum Abhusten ist, darf keine Expektoranzien bekommen: Das Sekret bleibt sonst in den Atemwegen.
Expositionelle Risikofaktoren sind akut und zeitlich begrenzt, etwa eine Operation oder Immobilisation.
Die Basalkerne gehören zum extrapyramidalen motorischen System.
Ein ausgeprägtes Schwächegefühl, wie es viele Tumorerkrankte haben, heißt Fatigue.
Die Gesichtsmuskulatur ist gelähmt. Der Mundwinkel hängt, Speichel fließt aus, und der Mund lässt sich nicht schließen.
Fazilitation ist eine Interaktion mit den Händen: Du fühlst die Bewegungsmöglichkeiten und unterstützt seine Eigenaktivität während der Pflege.
Sichere Frakturzeichen: Fehlstellung, abnorme Beweglichkeit, fühl- oder hörbares Knochenreiben, offene Fraktur mit sichtbaren Knochenenden. Bei Frau H. ist das Bein verkürzt und nach außen gedreht: eine Fehlstellung, also ein sicheres Zeichen.
Nahziele sind die Etappen zum Fernziel. Ziele sollten realistisch formuliert werden, zum Beispiel als Teilschritte.
Weichteilrheuma ist durch chronische Schmerzen vor allem an Muskeln oder Sehnen und Sehnenansätzen gekennzeichnet. Dazu zählt das Fibromyalgiesyndrom.
Fieber ist eine Erhöhung der Körperkerntemperatur auf über 38 °C.
Ein Delir, das durch hohes Fieber ausgelöst wird: motorische Unruhe, ängstliche Erregung und Sinnestäuschungen. Behandelt wird die Ursache (Fieber senken), nicht nur die Unruhe.
Die Terminalphase umfasst die letzten Wochen bis Monate, die Finalphase die letzten Tage bis Stunden.
Kann er nicht mehr mit Besteck essen, ist Fingerfood vorzuziehen. Es lässt sich auch gut im Gehen essen, was bei hohem Bewegungsdrang hilft.
Der Fingertest stützt sich darauf, dass Haut beim Druck weiß wird und danach ihre Farbe zurückbekommt.
Das Festbinden oder mechanische Festhalten eines Menschen (z. B. Gurte, beidseitige Bettgitter). Rechtlich eine freiheitsentziehende Maßnahme — „zur Sicherheit“ allein rechtfertigt sie nicht. (§ 1831 BGB)
Die Atemwegsschleimhaut ist hier mit vielen Flimmerhärchen bedeckt. Sie schlagen regelmäßig in Richtung Rachen.
Der freie Rückweg aus einem Raum oder einer Situation. Bei erregten oder aggressiven Menschen hält man ihn bewusst offen, um sich bei Gefahr zurückziehen zu können.
Zeigen die Haarbälge Rötung und Pusteln, kann das eine Follikulitis sein — eine oberflächliche Infektion des Haarbalgs, die häufig am Bart auftritt.
Begleitend wird Folsäure verordnet, um Nebenwirkungen zu mindern. Sie darf nicht zusammen mit MTX eingenommen werden. Zeitpunkt und Dosis richten sich nach ärztlicher Anordnung.
Ein älterer Mensch ist umso eher pneumoniegefährdet, je gebrechlicher und unselbstständiger er ist.
Eine Fraktur (Knochenbruch) ist eine Kontinuitätsunterbrechung des Knochens: Zwei oder mehr Bruchstücke (Fragmente) sind durch einen Bruchspalt getrennt. Wenn sie gegeneinander verschoben sind, ist die Fraktur disloziert. Wenn die Kontinuität teilweise erhalten bleibt, ist sie inkomplett (Fissur, beim Kind Grünholzfraktur).
Unsichere Zeichen heißen so, weil sie ebenso bei einer Prellung oder einer Entzündung vorkommen. Sichere Zeichen beweisen den Knochenbruch.
Häufig kann ein Mensch mit Parkinson den ersten Schritt beim Gehen nicht machen. Er wirkt wie eingefroren. Das heißt Freezing.
Jede Maßnahme, die einem Menschen über längere Zeit oder regelmäßig die Bewegungsfreiheit nimmt (z. B. beidseitige Bettgitter, Fixiergurte). Sie ist grundsätzlich nur mit Genehmigung des Betreuungsgerichts zulässig. (§ 1831 BGB)
Sieben Massen, sechs Zwischenräume — so gliedert das Konzept Funktionale Anatomie den Körper.
Eventuell wird auch das gastrale Residualvolumen (GRV) kontrolliert, also wie viel nach der Nahrungsgabe noch im Magen ist.
Eine Situation, in der ein sofortiges Handeln nötig ist, weil das Abwarten einer Genehmigung eine ernste Gefahr bedeuten würde. Dann ist die akute Schutzmaßnahme zulässig — die richterliche Genehmigung wird unverzüglich nachgeholt.
Zusätzlich bildet die entzündete Innenhaut Flüssigkeit. Es entsteht ein Gelenkerguss. Kapsel und Gewebe schwellen an, die Kapselspannung schmerzt, das Gelenk lässt sich schlechter bewegen.
Gelenkschutz ist keine Nebensache: Von allen ergotherapeutischen Einzelmaßnahmen ist die Anleitung zum gelenkschonenden Verhalten die einzige, für die sich ein Effekt belegen lässt, und zwar auf die Funktionalität. Der Grundgedanke hinter allen sechs Punkten ist derselbe: die Kraft auf viele und auf große Gelenke verteilen statt sie auf wenige kleine zu bündeln.
Der unumkehrbare (irreversible) Ausfall aller Hirnfunktionen — Großhirn, Kleinhirn und Hirnstamm. Er gilt als der Tod des Menschen, auch wenn Herz und Kreislauf durch die Intensivmedizin noch aufrechterhalten werden.
In der Schwangerschaft kann der Blutzucker durch Hormonumstellungen steigen. Der Stoffwechsel normalisiert sich mit der Geburt wieder. Später ist aber das Risiko für einen Typ-2-Diabetes erhöht.
Gewebetoleranz meint, wie viel Druck Haut und Unterhautfettgewebe aushalten, ohne Schaden zu nehmen. Sie ist neben Druck und Zeit die dritte Größe, die über einen Dekubitus entscheidet.
Abgeschwächte Geräusche, Rasseln, Giemen und knisternde, feuchte Geräusche sind pathologisch.
Das Bewusstsein beurteilst du mit der Glasgow-Koma-Skala.
Der Gegenspieler des Insulins heißt Glukagon. Bei einer Hypoglykämie kann es als Notfallspritze subkutan oder als Nasenspray gegeben werden.
Glukokortikoide wirken schnell entzündungshemmend. Genau deshalb werden sie zu Beginn einer DMARD-Therapie eingesetzt: um die Zeit zu überbrücken, bis das langsam wirkende Medikament greift.
Glukose hat den Wert 100. Ein niedriger GLYX bedeutet: Der Blutzucker steigt langsamer.
Ein Ereignis mit einer großen Zahl Betroffener oder erheblichem Schaden, das die alltägliche Versorgung übersteigt und besondere Einsatzstrukturen erfordert.
Die Energie für 24 Stunden bei völliger körperlicher Ruhe und einer Außentemperatur von 23–25 °C heißt Grundumsatz (Ruheenergieumsatz).
Wenn die Kontinuität teilweise erhalten bleibt, ist sie inkomplett (Fissur, beim Kind Grünholzfraktur).
Verboten (haram) sind Schweinefleisch und alle Nahrungsmittel, die aus dem Schwein hergestellt sind. Erlaubt heißt halal.
Der Expertenstandard kennt sechs Stufen — ihr Fachname: Harnkontinenzprofile.
Die Harnleiter (Ureteren) ziehen von der rechten und der linken Niere zur Harnblase.
Die haftende Platte der Stomaversorgung, die die Haut rund um das Stoma vor dem austretenden Darminhalt schützt. Je aggressiver der Inhalt (Ileostoma), desto genauer muss sie zugeschnitten sein.
Die Spannung der Haut heißt Hautturgor.
HbA1c ist Hämoglobin, an dem ein Molekül Glukose hängt. Der Wert zeigt den mittleren Blutzucker der letzten 8–12 Wochen.
Ein Teil des Gesichtsfelds fällt aus. Anders als beim Neglect ist sich der Mensch dieses Ausfalls bewusst.
Über 65 Jahren kommt meist eine Endoprothese: die TEP (Hüftkopf und Pfanne) vor allem zwischen 65 und 80 Jahren. Die HEP (nur der Hüftkopf, etwa die Duokopfprothese) bevorzugt über 80 Jahren oder bei Multimorbidität, weil bei der HEP das OP-Risiko kleiner ist.
Eine Körperhälfte ist unvollständig (Parese) oder vollständig (Plegie) gelähmt. Zu Beginn ist die Lähmung schlaff. Später wird sie spastisch, mit erhöhtem Muskeltonus.
Typischerweise fällt die Thrombozytenzahl zwischen Tag 5 und 14 um mehr als 50 %. Eine HIT kann sich auch durch Hautnekrosen oder entzündliche Reaktionen an den Einstichstellen zeigen.
Eine Entzündung, die das Lebergewebe schädigt; die Ursachen sind verschieden. Der Verlauf kann akut sein oder chronisch. Heilt die Entzündung nach sechs Monaten nicht aus, heißt sie chronisch — typisch ist das bei einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus. Genau darauf wird vor einer immunsuppressiven Therapie gesucht.
Menschen mit Demenz zeigen oft ein Verhalten, das Außenstehende „auffällig“ oder „störend“ nennen. Oft will der Mensch damit nur ausdrücken, wie es ihm geht und was er empfindet.
Herz und Kreislauf setzen aus. Angenommen wird er, wenn ein Mensch nicht auf Ansprache und Rütteln reagiert und nicht normal atmet. (GRC 2025)
In der Herzbettlage kann der Mensch Hände und Füße abstützen. Allerdings kann bei der Herzbettlagerung der arterielle Blutdruck gefährlich abfallen.
Eine Herzinsuffizienz liegt vor, wenn die Kraft des Herzens nicht mehr genügt, um ausreichend Blut auszuwerfen. Das Blut staut sich dann zurück in die Peripherie. Die Sauerstoffversorgung der nachfolgenden Organe kann dann nicht mehr ausreichen.
In den Lungenkreislauf pumpt die rechte Herzkammer das Blut, in den Körperkreislauf die linke.
Ein Untersuchungs- und Behandlungsverfahren, bei dem über ein dünnes Röhrchen das verschlossene Herzkranzgefäß dargestellt und wieder eröffnet werden kann — die zentrale Akuttherapie beim Herzinfarkt.
Die vier Herzklappen haben vor allem eine Aufgabe: Das Blut soll nur in eine Richtung fließen.
Die Herzscheidewand (Septum) teilt das Herz in zwei Hälften, rechts und links.
Die Blutmenge, die das Herz pro Minute auswirft — beim Erwachsenen in Ruhe rund fünf Liter. Fehlt Volumen (z. B. bei Blutung), sinkt es, und der Blutdruck fällt.
Kreuzschmerzen, im Volksmund Hexenschuss: akute Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule und der Sakralregion. Halten die Schmerzen an, spricht man von einer Lumbalgie.
Trotzdem wollen Menschen mit Demenz immer wieder aus dem Krankenhaus oder von der Station weg, zum Beispiel weil sie glauben, sie müssten die Kinder versorgen oder zur Arbeit gehen. Das heißt Hinlauftendenz.
Alle Gehirnfunktionen fallen irreversibel aus und damit auch die zentrale Regulation von Atmung und Kreislauf. Halten Beatmung und weitere intensivmedizinische Maßnahmen den Körper eine Zeit lang am Leben, heißt das dissoziierter Hirntod.
Eine Überwärmung des Körpers, weil er die Wärme nicht mehr abgeben kann (z. B. bei Hitze, Flüssigkeitsmangel, dichter Kleidung). Es drohen Bewusstseinsstörungen. Erste Hilfe: aus der Hitze, kühlen, lagern, Vitalzeichen überwachen.
HLA-B27 ist dagegen fast immer nachweisbar, und wer dieses Gen trägt, hat eine etwa 90-fach höhere Wahrscheinlichkeit zu erkranken.
Über die obere und untere Hohlvene kommt sauerstoffarmes Blut aus dem Körper in den rechten Vorhof.
Hüftkopf (Caput femoris): kugelig. Er bildet zusammen mit dem Acetabulum, der Hüftpfanne des Beckens, das Hüftgelenk.
Meist liegt der Bruchspalt innerhalb der Gelenkkapsel (mediale Schenkelhalsfraktur). Dort können die Gefäße verletzt werden, die den Hüftkopf versorgen. Dann droht eine Hüftkopfnekrose.
Häufiges, kräftiges Husten kann die Schleimhaut schädigen. Deshalb forderst du ihn nur zum leichten Husten, zum „Hüsteln“, auf.
Blutfaktor: Die Gerinnungsneigung ist erhöht (Hyperkoagulabilität).
Eine Hypoglykämie (Unterzuckerung) liegt vor, wenn der Blutzuckerspiegel unter 50 mg/dl sinkt, das sind 2,8 mmol/l. Schon unter 70 mg/dl, also 3,9 mmol/l, können aber Symptome entstehen und Glukose nötig machen.
Eine Unterzuckerung: Der Blutzucker fällt unter etwa 50 mg/dl. Häufig bei Diabetikern, die Insulin gespritzt, aber zu wenig gegessen haben. Sie kann Verwirrtheit und einseitige Ausfälle bis hin zum Bild eines Schlaganfalls auslösen — deshalb bei unklaren neurologischen Zeichen sofort den Blutzucker messen.
Ein zu niedriger Kaliumspiegel im Blut. Wie auch ein zu hoher (Hyperkaliämie) kann er den Herzrhythmus stören — bis hin zu lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen.
Das Regelzentrum der Thermoregulation ist der Hypothalamus.
Normal beträgt die Körperkerntemperatur 36,5–37,5 °C. Liegt sie darüber, ist es Fieber oder eine Überhitzung (Hyperthermie). Liegt sie darunter, ist es eine Unterkühlung (Hypothermie).
Unterkühlung — ein Absinken der Körpertemperatur unter 35 °C (unter 30 °C akute Lebensgefahr). Behandelt wird durch langsames, passives Wiedererwärmen; heiße Wärmflaschen/Wärmestrahler sind kontraindiziert (Blutdruckabfall).
eine erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie) und ein niedriger Blutdruck (Hypotonie)
Schock durch Volumenmangel — etwa bei Blutung, Flüssigkeitsverlust oder Verbrennung fehlt dem Kreislauf Volumen. Weil weniger Blut zum Herzen zurückkommt, sinken Auswurfmenge und Blutdruck. Auch Volumenmangelschock genannt.
Ein künstlicher Darmausgang aus dem Dünndarm, meist im rechten Unterbauch. Der Inhalt ist dünnflüssig, reichlich (~1 L/Tag) und hautaggressiv — deshalb wird es vorstehend angelegt und die Hautschutzplatte besonders exakt zugeschnitten.
Das Iliosakralgelenk verbindet das Darmbein mit dem Kreuzbein — die Stelle, an der das Becken am unteren Ende der Wirbelsäule ansetzt.
Immunsuppressive DMARDs bremsen nicht nur die Überaktivität des Immunsystems, sondern auch die normale Abwehr. Betroffene sind infektanfälliger, Infektionen können lebensbedrohlich verlaufen.
Kann sich jemand nicht mehr äußern, kündigst du jede Berührung zuerst mit der Hand an — die Initialberührung —, bevor der Waschlappen kommt.
Inkontinenz-assoziierte Dermatitis (IAD): eine Hautentzündung durch längeren Kontakt mit Urin oder Stuhl
Alle Langerhans-Inseln zusammen heißen Inselorgan. Im Pankreasschwanz liegen besonders viele davon.
Gegen Insulin werden die Insulinrezeptoren der Körperzellen zunehmend resistent (Insulinresistenz)
In Fuß- oder Beinmanschetten werden Luftkammern automatisch aufgeblasen und entleert. Bei Menschen, die immobil oder gelähmt sind, imitiert die IPK so die Arbeit der Wadenmuskelpumpe.
die Intertrigo: eine Hautentzündung in Hautfalten (Intertrigines) durch Reibung zusammen mit Feuchtigkeit.
Sie bestimmen, ab welcher Schmerzstärke spätestens ein Schmerzmittel gegeben oder die Dosis angepasst wird.
Intravenös heißt: in die Vene gegeben (Abkürzung i. v.) — bei Biologika als Infusion.
Häufige Begleiter: Schmerzen an Sehnenansätzen (Enthesitiden), besonders an der Ferse, und eine Entzündung von Regenbogenhaut und Ziliarkörper (Iridozyklitis).
Das Gewebe wird minderdurchblutet (Ischämie), übersäuert (Azidose), und Zellen sterben ab. Es entsteht abgestorbenes Gewebe, eine Nekrose.
Eine Arterie, die das Gehirn versorgt, ist verschlossen. Das Gehirn wird zu wenig durchblutet (Ischämie), und die Nervenzellen sterben ab.
Dahinter kann eine juvenile idiopathische Arthritis stecken (JIA). Sie ist die häufigste chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter. Sie liegt vor, wenn eine Gelenkentzündung mindestens sechs Wochen anhält und vor dem 16. Geburtstag beginnt.
Wenn der Kräfteverfall sehr ausgeprägt ist und der BMI unter 15 liegt, liegt eine Kachexie (Auszehrung) vor.
Pulmonale Kachexie: Die Betroffenen nehmen an Gewicht ab, weil das Atmen sie stark anstrengt.
Der Körper magert sehr stark ab, weil er massiv Fett- und Muskelmasse verliert. Mit der Kachexie geht Appetitlosigkeit einher.
Die Herzkammern schlagen nicht mehr geordnet, sondern zucken nur noch wild und ungeordnet — dabei wird kein Blut mehr ausgeworfen. Häufigster Auslöser des plötzlichen Herztods beim Erwachsenen; wirksam beenden lässt es sich nur durch einen Stromstoß (Defibrillation).
Eine Ohnmacht, deren Ursache vom Herzen ausgeht (z. B. Rhythmusstörung). Sie ist die gefährliche Form der Synkope und muss ärztlich abgeklärt werden — deshalb wird eine Ohnmacht nie einfach bagatellisiert.
Ein Kreislaufversagen, weil das geschädigte Herz zu schwach pumpt. Zeichen: niedriger Blutdruck, schneller Puls, Blässe, Benommenheit — ein lebensbedrohlicher Notfall.
Der Puls an der Halsschlagader (Arteria carotis). Im Reanimationsgeschehen ist er der Bezugspuls. Getastet wird nur auf EINER Seite, kurz und mit leichtem Druck — sonst kann der Karotis-Sinus-Reflex ausgelöst werden, bei dem Puls und Blutdruck stark abfallen. (Pflege heute 7. Aufl.; I care Pflege 3. Aufl., 23.4.2.1)
Ein Großschadensereignis mit Gefahr für Leben und Gesundheit vieler Menschen, das die örtlichen Kräfte allein nicht bewältigen können — es braucht überörtliche Hilfe.
Kreislaufstützende Medikamente (z. B. über einen Perfusor), die die Pumpleistung des Herzens und den Gefäßtonus anheben. Sie werden nur auf ärztliche Anordnung eingestellt.
Ihre Zellen heißen hornbildende Zellen (Keratinozyten).
Fette und Proteine werden abgebaut, Ketonkörper entstehen, das Blut wird sauer (Ketoazidose)
Kinästhetik ist die Kunst und Wissenschaft, Bewegung wahrzunehmen.
Kriseninterventionsteam — speziell (psychotraumatologisch) ausgebildete Kräfte, die Betroffene und Angehörige nach schweren Ereignissen psychisch betreuen. Die Pflege informiert das KIT und leitet weiter.
Die Knopflochdeformität: genau umgekehrt: Beugekontraktur im Mittelgelenk, Überstreckung im Endgelenk.
Zu den klassischen Schmerzmedikamenten gehören sie nicht. Sie unterstützen aber die Analgesie oder behandeln Nebenwirkungen der Analgetika.
Ein künstlicher Darmausgang aus dem Dickdarm, meist im linken Unterbauch. Der Stuhl ist breiig bis fest. Nach einer Hartmann-Operation ist es oft nur vorübergehend und kann später zurückverlegt werden.
Die Grenze dessen, was die Pflege eigenständig tun darf. Diagnosen, das Beurteilen von Komplikationen und ärztliche Maßnahmen (z. B. Drainage ziehen, Medikamente anordnen) bleiben ärztliche Aufgabe — die Pflege erkennt, meldet, assistiert und setzt Anordnungen um.
Bei der Kontaktatmung legst du die Hände für 4–6 Atemzüge auf Brustkorb oder Bauch, und der Mensch atmet sie „weg“.
Bei einer Kontraktur ist ein Gelenk steif: Der Mensch kann es wegen verhärteter Muskulatur gar nicht oder nur eingeschränkt beugen oder strecken. Auch du kannst es nur eingeschränkt bewegen.
Bei einer Kontraktur steht das Gelenk in einer Zwangshaltung, die der Betroffene nicht selbst auflösen kann. Auch von außen lässt es sich kaum noch bewegen, und wenn, dann unter starken Schmerzen. Wer lange ruht, dessen Gelenke steifen ein, und auf Dauer entstehen Kontrakturen.
Im Körperkreislauf gelangt das sauerstoffreiche Blut aus dem Herzen zu den Organen.
Strenggläubige Juden essen koscher, also nach den jüdischen Speisegesetzen.
An den Füßen entstehen vergleichbar Krallenzehen, die Zehen wandern nach außen, das Fußgewölbe flacht ab.
Eine plötzliche, unkontrollierte Entladung von Nervenzellen im Gehirn. Beim generalisierten Anfall (Grand mal) stürzt der Mensch, wird bewusstlos und zuckt am ganzen Körper. Erste Hilfe: vor Verletzungen schützen, nichts in den Mund, nicht festhalten.
Eine Blutprobe, mit der vor einer Bluttransfusion geprüft wird, ob Spender- und Empfängerblut zusammenpassen (Kreuzprobe). Bei drohendem Blutverlust wird sie früh abgenommen, damit Blutkonserven bereitstehen.
Kurzfristige Hilfe nach einem belastenden Ereignis. Die erste Zuwendung leistet die Pflege; die tiefergehende Betreuung übernehmen speziell ausgebildete Kräfte (Kriseninterventionsteam, Notfallseelsorge).
Ein langsamer Fieberabfall über mehrere Tage heißt Lysis. Sinkt das Fieber innerhalb weniger Stunden, ist das eine Krisis.
Eine vertiefte Atmung. Mit ihr versucht der Körper beim ketoazidotischen Koma, den Säureüberschuss auszugleichen.
Oberhaut und Lederhaut heißen zusammen Kutis.
Im Sitzen ist das der Kutschersitz, im Stehen die Torwartstellung, im Bett die Oberkörperhochlage mit unterpolsterten Unterarmen.
Deformitäten sind Verformungen, zum Beispiel ein Rundrücken (Kyphose) oder Kontrakturen.
LTOT bei chronischer Hypoxämie: mindestens 16 Stunden am Tag, sie verlängert das Überleben.
Du solltest deshalb frühzeitig Maßnahmen einleiten und den zuständigen Arzt auf Abführmittel (Laxanzien) ansprechen.
Lebendimpfstoffe enthalten abgeschwächte, aber vermehrungsfähige Erreger. Unter laufender immunsuppressiver Therapie sind Lebendimpfungen deshalb nicht erlaubt; welche Impfungen anstehen, richtet sich nach den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).
Eine Organspende durch einen lebenden Menschen (z. B. eine Niere oder ein Leberteil). Der Spender ist wach und entscheidet selbst — im Vordergrund stehen freiwillige, informierte Einwilligung und Schutz vor Druck.
Sie besteht aus Bindegewebe und macht die Haut fest und elastisch.
Möglichst unmittelbar führt der Arzt am unbekleideten Leichnam die Leichenschau durch.
Linksherzinsuffizienz: Das Blut staut sich aus dem linken Herzen in die Lunge.
Einstichstellen regelmäßig wechseln. Sonst können sich Fettgeschwüre (Lipohypertrophien) bilden. Sie behindern die Insulinaufnahme, die Wirkung wird unberechenbar.
Lippenbremse: normal einatmen, dann mit fast geschlossenen Lippen ausatmen.
LISA: Lungenbelüftung verbessern, Infektionen vermeiden, Sekret verflüssigen, mobilisieren und entleeren, Aspiration vermeiden.
Die Luftröhre (Trachea) beginnt am Kehlkopf. Im Brustkorb teilt sie sich in die beiden Hauptbronchien.
Am Ende des Bronchialbaums sitzen die Lungenbläschen (Alveolen). Hier findet der Gasaustausch statt.
Löst sich ein Thrombus aus einer tiefen Beinvene, wandert er über das rechte Herz in die Lungenarterien: Lungenembolie.
Zur COPD gehören das obstruktive Lungenemphysem und die chronisch-obstruktive Bronchitis.
Zwischen den Lungenbläschen liegt Bindegewebe, das Lungeninterstitium. Darin liegen viele elastische Fasern.
Im Lungenkreislauf fließt das sauerstoffarme, kohlendioxidreiche Blut zur Lunge.
Bei einem akuten Lungenödem sammelt sich seröse Flüssigkeit im Lungeninterstitium und/oder in den Lungenalveolen. Menschen mit einem Lungenödem sind akut lebensbedroht und brauchen sofort intensivmedizinische Betreuung.
Aus der Lunge kommt das Blut sauerstoffreich zurück. Über die Lungenvenen gelangt es in den linken Vorhof.
Unmittelbar nach der OP ist die Gefahr einer Hüftluxation sehr groß. Durch eine falsche Position oder eine falsche Bewegung kann der Gelenkkopf aus der Pfanne springen.
Die Muskelschicht der Blasenwand heißt M. detrusor vesicae.
Zu den wichtigsten Makronährstoffen zählen Wasser, Kohlenhydrate, Fette und Proteine (Eiweiße).
Ein schmerzloses Ulkus an Ferse oder Fußballen beim neuropathischen diabetischen Fuß. Druckgeschwüre können auch unter starker Hornhaut (Hyperkeratose) liegen.
Die Aufnahme der Nährstoffe im Darm ist gestört (Maldigestion oder Malresorption).
Ein bösartiger (maligner) Tumor. Er wächst schnell, dringt in das umgebende Gewebe ein und zerstört es — und er bildet Tochtergeschwulste, also Metastasen. Darin unterscheidet er sich vom gutartigen Tumor, der das Gewebe nur verdrängt.
Mangelernährung (Malnutrition) bedeutet: Es besteht anhaltend ein Defizit an Nährstoffen und/oder Energie.
Das Gesicht ist maskenhaft und hat kaum Mimik (Hypomimie).
Ein Notfall mit so vielen Verletzten oder Erkrankten, dass die vorhandenen Kräfte sie nicht mehr einzeln versorgen können. Dann gilt: erst sichten, dann helfen — für möglichst viele das Beste.
Mazeration und Exkoriation, also aufgeweichte und abgeschürfte Haut.
Am häufigsten betroffen ist die A. cerebri media. Das heißt dann Mediainfarkt.
Der Typ-2-Diabetes tritt häufig im Rahmen des metabolischen Syndroms auf. Zusätzlich zum Diabetes bestehen dabei Adipositas, eine arterielle Hypertonie und eine Fettstoffwechselstörung.
Methotrexat (MTX) bekommt ein Mensch in der Rheumatologie nur einmal pro Woche, als Tablette oder als Injektion. Wer es täglich einnimmt, riskiert schwere Nebenwirkungen durch Schleimhautentzündungen: offene Mundschleimhaut, blutige Durchfälle, Schmerzen im Magen-Darm-Trakt. MTX ist das zentrale csDMARD und Mittel der ersten Wahl.
Retinopathie und Nephropathie entstehen durch Schäden an den kleinen Blutgefäßen, vor allem an den Kapillaren (Mikroangiopathie).
Beim Schreiben werden die Buchstaben immer kleiner.
Vitamine und Mineralstoffe zählen zu den Mikronährstoffen.
Bei der Harnblasenentleerung (Miktion) zieht sich der M. detrusor vesicae zusammen.
Sein Bewusstsein ist gestört, bis hin zum Koma, und seine Pupillen sind anfangs eng (Miosis).
Wenn ein einzelnes Gelenk befallen ist, heißt das Monarthritis. Wenn es mehrere sind, heißt es Polyarthritis.
Wiederkehrende Entzündungen an Wirbelgelenken, Iliosakralgelenken und Bandapparat führen langsam zur Verknöcherung. Im Labor ist der Rheumafaktor negativ, das HLA-B27-Antigen fast immer nachweisbar.
Die Parkinson-Krankheit, auch Morbus Parkinson, ist eine degenerative Erkrankung. Betroffen ist das Nervensystem.
Die Morgensteifigkeit bei rheumatoider Arthritis dauert mindestens eine Stunde. Die Gelenke werden durch Gebrauch beweglicher, aber die Besserung braucht ihre Zeit: mehr als 60 Minuten.
MTPS wirken nur im Liegen. Wer mobil ist, braucht einen medizinischen Kompressionsstrumpf.
Andere Namen der vaskulären Demenz sind arteriosklerotische Demenz und Multi-Infarkt-Demenz (MID). Durch die kleinen Hirninfarkte entstehen fokal-neurologische Ausfälle, zum Beispiel Sprachstörung, Gangstörung, Halbseitenlähmung und gesteigerte Muskeleigenreflexe.
Die Beinmuskulatur drückt bei Bewegung die Venen zusammen. Die Venenklappen lassen das Blut nur herzwärts fließen.
Was ein Mensch selbst gewollt hätte — erschlossen aus seinen früheren Äußerungen, Werten und seiner Haltung. Fehlt eine eigene Entscheidung zur Organspende, entscheiden die Angehörigen nach diesem mutmaßlichen Willen, nicht nach ihrem eigenen Wunsch.
Eine erneute Blutung nach einer Operation. Über 200 ml frisches Blut aus einer Drainage in der ersten Stunde sind ein untrügliches Zeichen — dann sofort den Arzt verständigen. Die Blutung wird ärztlich, meist operativ, gestillt.
Die Nagelbettprobe prüft die Durchblutung einer Extremität: Du drückst kurz auf das Nagelbett und beobachtest, wie schnell es wieder rosig wird.
Nahziele sind die Etappen zum Fernziel. Nahziele sind in absehbarer Zeit erreichbar. Deshalb erkennen Pflegefachperson und zu pflegende Person den Fortschritt leichter und können rasch Erfolge feststellen. Das fördert die Motivation aller Beteiligten.
Als Gegenmittel (Antidot) wird Naloxon gegeben.
Eine naso- oder orogastrale Sonde dient der kurzzeitigen Ernährung über 2–4 Wochen.
In den letzten Tagen und Wochen vor dem Tod leiden sehr viele Menschen unter Übelkeit (Nausea) oder Erbrechen.
Bei einer Nebennierenrindeninsuffizienz, dem Morbus Addison, produziert die Nebennierenrinde zu wenig eigene Hormone. Deshalb wird Kortison nach längerer Einnahme nie abrupt abgesetzt, sondern ausgeschlichen.
Die betroffene Körperseite nimmt der Mensch kaum oder gar nicht wahr. Fühlen, Sehen und Hören sind erhalten, aber er kann die Informationen nicht verarbeiten. Vermindert ist die Aufmerksamkeit.
Zellen sterben ab. Es entsteht abgestorbenes Gewebe, eine Nekrose.
Nervenschädigung: Während der OP können der Nervus ischiadicus und der Nervus femoralis Schaden nehmen. Prüfung: Die Patientin beugt das Bein leicht und drückt es dann durch, hebt den Fuß an und streckt ihn, am besten gegen deine Hand.
Eine Faustregel zum Abschätzen der verbrannten Körperoberfläche: Der Körper wird in Flächen zu je etwa 9 % aufgeteilt. Grob gilt außerdem: die Handfläche des Betroffenen entspricht etwa 1 % seiner Körperoberfläche.
Neuropathische Schmerzen entstehen, wenn das zentrale oder periphere Nervensystem geschädigt oder in seiner Funktion gestört ist.
NIV entlastet nachts die Atemmuskulatur.
Nichtopioide sind peripher wirksam.
Das Nierenbecken (Pelvis renalis) liegt zentral in der Niere. Es fängt den Harn auf.
Ein Medikament (z. B. Nitrospray), das die Gefäße weitet und den Angina-Schmerz lindert. Es wird nur auf ärztliche Anordnung gegeben — bei niedrigem Blutdruck kann es den Kreislauf gefährlich absenken.
Die Zeit während einer Wiederbelebung, in der gerade nicht gedrückt wird und deshalb kein Blut zum Gehirn fließt. Jede Unterbrechung der Herzdruckmassage verlängert sie — darum hält man Pausen so kurz wie möglich.
Kultur, Sozialisation und eigene Erfahrungen prägen jeden Menschen. Diese Prägung ist seine Normalität.
Nosokomial heißt eine Pneumonie erst, wenn der Mensch mindestens 48 Stunden stationär ist. Erkrankt er vorher, zählt die Pneumonie noch als ambulant erworben.
Der verbindliche Plan einer Einrichtung für Notfälle (z. B. Brand, Evakuierung). Pflegende müssen ihn kennen und wissen, wo er zu finden ist — im Ernstfall wird nach ihm gehandelt.
Das speziell ausgebildete Team, das im Krankenhaus bei einer Reanimation gerufen wird (oft auch Reanimationsteam genannt). Es übernimmt die erweiterten Maßnahmen und bringt Defibrillator und Notfallausrüstung mit. Außerhalb der Klinik entspricht ihm der Rettungsdienst über die 112.
Schmerzreize werden vom Nervensystem aufgenommen, weitergeleitet und verarbeitet. Dieser Prozess heißt Nozizeption.
Freie Nervenendigungen, die Nozizeptoren oder Schmerzrezeptoren, reagieren auf einen Reiz.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) hemmen das Enzym Zyklooxygenase (COX). Wichtig für das Verständnis: NSAR wirken rasch.
Nichts essen und nichts trinken. Bei akutem Abdomen und vor einer möglichen Operation bleibt der Mensch nüchtern, weil sonst in der Narkose Mageninhalt in die Lunge gelangen kann (Aspiration).
Die Numerische Ratingskala (NRS) reicht von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz).
Die NYHA-Klassifikation (New York Heart Association) teilt die Herzinsuffizienz nach den Symptomen in vier Stadien ein.
Eine Blutung im oberen Magen-Darm-Trakt (Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm). Zeichen sind Bluterbrechen (auch kaffeesatzartig) und schwarzer Stuhl. Betroffene bleiben nüchtern — eine Magenspiegelung oder OP kann folgen.
Lagerung mit erhöhtem Oberkörper. Sie entlastet das Herz und erleichtert die Atmung — deshalb Standard bei Herzbeschwerden (NICHT die flache Schocklage). Bei stark abfallendem Blutdruck wird sie abgeflacht.
Die Beweglichkeit wechselt sehr stark und oft nicht vorhersehbar. Es ist, als würde ein Schalter ein- und ausgeschaltet.
Zu den zentral wirksamen Analgetika gehören die Opioide.
Das sind Erreger, die bei normaler Abwehrlage keine Infektion auslösen, zum Beispiel Viren wie Herpesviren oder Pilze wie Aspergillus oder Candida.
Es stehen weniger Spenderorgane zur Verfügung, als gebraucht werden — viele Menschen warten. Wegen des Organmangels haben u. a. Lebendspenden von Niere und Leberteilen zugenommen.
Orientierung heißt, Zeit, Ort, die eigene Person und die Umstände zu kennen.
Das sind unwillkürliche Bewegungen von Zunge und Kiefer. Dadurch können sich zum Beispiel Zahnprothesen lockern.
Orthopnoe ist stärkste Luftnot: Der Mensch nimmt eine aufrechte Oberkörperhaltung ein, um die Atemhilfsmuskulatur maximal einzusetzen.
Blutdruck und Puls messen. Beim ersten Aufstehen droht eine orthostatische Dysregulation. Achte auf diese Zeichen: Die Patientin wird blass, der Blutdruck fällt, der Puls wird schnell, oder Schweiß bricht aus. Dann brichst du die Mobilisation sofort ab. Du bringst sie kurzzeitig in die Kopf-Tief-Lage (Trendelenburg-Positionierung).
Knochen wird stetig umgebaut: Osteoblasten bilden Grundsubstanz und Kollagenvorstufe (aktiviert durch Belastung, im Alter weniger). Osteoklasten bauen die verkalkte Substanz ab. Osteozyten messen die Belastung.
Bei Osteoporose baut der Knochen mehr Substanz ab, als er neu bildet. Die Knochendichte sinkt, das Frakturrisiko steigt massiv.
Osteoporose ist ein krankhafter Knochenschwund.
Osteosynthese heißt: Die Fraktur wird operativ reponiert und danach mit einem Implantat, meist aus Metall, in der richtigen Stellung fixiert. Bei der Schenkelhalsfraktur: Zugschrauben oder eine dynamische Hüftschraube, der eigene Hüftkopf bleibt.
Das Wort palliativ kommt vom lateinischen „pallium“, dem Mantel. Palliative Care meint also eine fürsorgliche, lindernde Pflege.
eine eigenständige, spezialisierte Station im Krankenhaus für schwerst kranke und sterbende Menschen, die eine Krankenhausbehandlung brauchen.
Dieses wuchernde Gewebe heißt Pannus. Es überwuchert die Gelenkflächen und zerstört Knorpel und Knochen.
Fisch, Eier, Gemüse und Früchte sind neutral (parve) und passen zu allem.
Bei der patientenkontrollierten Analgesie (PCA) bedient der Mensch seine Schmerzpumpe selbst.
Eine im Voraus schriftlich festgelegte Entscheidung, welche medizinischen Maßnahmen jemand wünscht oder ablehnt, falls er selbst nicht mehr entscheiden kann — zum Beispiel den Verzicht auf Wiederbelebung. Eine gültige Verfügung ist bindend. (§ 1827 BGB)
In einer Patientenverfügung legt ein einwilligungsfähiger Volljähriger schriftlich fest, ob er in bestimmte Untersuchungen, Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe einwilligt oder sie untersagt. Sie gilt für den Fall, dass er selbst nicht mehr einwilligen kann.
Eine PEG dient der langfristigen Ernährung über mehr als 4 Wochen.
Bei einer Aspiration gelangen Fremdkörper, Nahrung oder Flüssigkeit über die Trachea in die Lunge. Bei einer Penetration dringen sie in den Kehlkopf ein, bleiben aber oberhalb der Stimmbänder.
Bei einem Hirninfarkt liegt um das abgestorbene Gewebe eine Zone, die Penumbra („Halbschatten“). Ihre Zellen sind beeinträchtigt, aber noch nicht unwiderruflich geschädigt.
Eine Spritzenpumpe, die ein Medikament sehr genau dosiert über die Vene abgibt. Die Pflege richtet ihn und stellt die vom Arzt angeordnete Laufrate ein.
Periphere Gelenke sind die Gelenke der Arme und Beine — im Unterschied zur Wirbelsäule und den Iliosakralgelenken.
Für Kitwood bedeutet Personsein dasselbe wie Wohlbefinden.
Dazu kommt der unbemerkte Flüssigkeitsverlust über Haut, Atmung und Stuhl, die Perspiratio insensibilis. Als Faustregel gelten etwa 900 ml am Tag.
In der Pflegeanamnese sammelst du die Informationen strukturiert und systematisch. Sie steht am Anfang des Pflegeprozesses. Die orientierenden Fragen betreffen deshalb drei Dinge: den Informationsstand zur Erkrankung, die bisherigen Erfahrungen und die Ängste.
Eine Pflegediagnose (früher: Pflegeproblem) beschreibst du mit dem PÄS(R)-Schema. Es heißt auch PESR-Schema, mit E für Einflussfaktoren. Formuliere Pflegediagnosen so kurz und präzise wie möglich. Ein festes Schema wie PÄS(R) hilft dabei.
Pflegemaßnahmen sind alle direkten und indirekten Handlungen, die Pflegefachpersonen für oder mit der zu pflegenden Person im Pflegeprozess durchführen. Du leitest sie aus Pflegediagnose und Pflegeziel ab. Sie sollten die Person näher an das Ziel führen.
Nach Fiechter und Meier hat der Pflegeprozess sechs Schritte. Sie bauen als Regelkreis aufeinander auf: Informationssammlung → Pflegediagnosen und Ressourcen → Pflegeziele → Maßnahmen planen → Durchführung → Evaluation.
Ein Pflegeproblem gehört immer dem Betroffenen. Was Pflegefachpersonen mit einem pflegebedürftigen Menschen für ein Problem haben, ist kein Pflegeproblem.
Der Pflegeprozess ist ein Arbeits- und Problemlösungsprozess, der systematisch und zielgerichtet abläuft. Die Gestaltung des Pflegeprozesses ist nach § 4 PflBG eine Vorbehaltstätigkeit: Nur Pflegefachpersonen dürfen sie umsetzen.
Ein Pflegeziel beschreibt einen Zustand: Die zu pflegende Person soll ihn innerhalb einer vorgegebenen Zeit erreichen. Das geschieht durch eine Pflegemaßnahme oder mehrere. Du formulierst sie positiv und SMART:
Betrifft eine Thrombose an den Extremitäten die tiefen Venen, heißt sie tiefe Venenthrombose (TVT) oder auch Phlebothrombose. Zu 90 % sitzt sie in Becken- oder Beinvenen.
Phlegmasia coerulea dolens, eine Ischämie bei tiefer Venenthrombose
Bei einer Pneumonie (Lungenentzündung) ist das Lungengewebe entzündet, das Lungenparenchym. Entzündet sind die Lungenbläschen (Alveolen) und/oder das Zwischengewebe der Lunge, das Lungeninterstitium.
Wenn neuer Husten auftritt, melde ihn. Er kann auf die Nebenwirkung Pneumonitis hinweisen, eine akute Entzündung des Lungengewebes.
Die Fußpflege übernimmt eine Fachkraft mit Ausbildung in Podologie — bei Diabetes als Heilmittel anerkannt und von der Krankenkasse bezahlt.
Polydipsie: gesteigertes Durstgefühl
Eine Polyneuropathie liegt vor, wenn viele Nerven betroffen sind.
Ältere Menschen haben oft mehrere Erkrankungen (Multimorbidität) und nehmen mehrere Medikamente (Polypharmazie).
Polyurie: häufiges Wasserlassen
Eine Organspende nach dem Tod, bei festgestelltem Gesamthirntod. Nicht der Verstorbene, sondern (bei fehlender eigener Verfügung) die Angehörigen tragen die Entscheidung nach dem mutmaßlichen Willen; die Begleitung ist zugleich Trauer- und Abschiedsbegleitung.
Der Körper kann seine Haltung nicht mehr stabil halten.
Prädilektionsstellen sind Körperstellen, an denen ein Dekubitus bevorzugt entsteht. Der Grund: Zwischen Knochen und Haut liegt dort wenig Unterhautfettgewebe (Subkutis).
Taste die Schwellung: Bei der Entzündung fühlt sie sich prallelastisch an, weil Erguss und verdickte Gelenkschleimhaut sie verursachen.
Vor einer Rituximab-Infusion wird nach ärztlicher Anordnung eine Prämedikation verabreicht, um infusionsbedingten Reaktionen vorzubeugen.
Auch Maßnahmen und Eingriffe verursachen sie, zum Beispiel Injektionen, Punktionen, Verbands- oder Positionswechsel und die Mobilisation. Sie heißen prozedurale Schmerzen.
Eine Altersdepression ist von einer Demenz manchmal schwer zu unterscheiden. Sie heißt deshalb auch Pseudodemenz.
Die erste seelische Unterstützung für Betroffene in einer Krise: abschirmen (auch vor Presse), auf Augenhöhe gehen, mit Namen ruhig ansprechen, einfache Orientierung geben — Ziel ist, aus der hilflosen Opferrolle herauszuhelfen.
Das Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen bei psychischen Krankheiten (Ländersache). Es regelt speziell die Unterbringung von Menschen in psychiatrischen Einrichtungen und greift nicht automatisch auf einer somatischen Station.
Beim psychogenen Schmerz gibt es keine organische Ursache.
Schmerzlose Messung der Sauerstoffsättigung im Blut über einen Clip am Finger. Standard bei akuten Herzerkrankungen, um eine Verschlechterung früh zu erkennen.
Ein Pulverinhalator ist mit Pulver gefüllt. Das Pulver wird durch einen tiefen Atemzug zersprengt.
Der Mensch verortet die Mittellinie seines Körpers falsch. Deshalb neigt er sich, zum Beispiel im Sitzen, zur mehr betroffenen Seite.
Willkürliche Bewegungen steuert die Pyramidenbahn. Ist die Pyramidenbahn nicht intakt, gibt es keine Willkürmotorik.
An Fingergrund- und Zehengrundgelenken lässt sich oft ein Querdruckschmerz auslösen: Du drückst die Gelenkreihe seitlich zusammen, der Patient zuckt.
Am häufigsten misst du den Radialispuls am Handgelenk.
Die Rasselatmung, manchmal auch Todesrasseln genannt, ist ein Geräusch, das du bei Sterbenden häufig hörst, wenn ihr Tod nur noch Stunden oder Tage entfernt ist. Für die meisten Sterbenden ist die Rasselatmung keine Atemeinschränkung.
ROT gibt Informationen über die Realität und eignet sich nur bei leichter Demenz.
Rechtsherzinsuffizienz: Das Blut staut sich in die Venen des Körperkreislaufs zurück.
Die häufigste Weichteil-Saugdrainage, meist unter der Haut (subkutan). Sie steht unter Sog und saugt Wundsekret aktiv ab — im Unterschied zur Bauchhöhlendrainage, die ohne Sog läuft.
Bei der Reflexinkontinenz entleert sich die Blase reflektorisch, meist ohne Harndrang, etwa bei einer Rückenmarksschädigung, die über den Segmenten S 2 bis S 4 liegt — zum Beispiel bei einer Querschnittlähmung.
Regurgitation heißt: Magensaft strömt in die Mundhöhle zurück.
Die „Stromleitungen" des Herzens: Der Impuls startet im Sinusknoten. Von dort läuft er zum AV-Knoten, weiter durch das His-Bündel, verzweigt sich in die Tawara-Schenkel und erreicht über die Purkinje-Fasern den Herzmuskel. Elektrolyte wie Kalium beeinflussen es direkt.
Validität heißt: Die Skala misst, was sie messen soll. Reliabilität heißt: Sie misst zuverlässig.
Die Stressreaktionen, die ein Umgebungswechsel auslöst, heißen auch Relokations-Stresssyndrom.
Das Behandlungsziel ist bei allen Patientinnen eine anhaltende Remission. Das ist eine Remission, die mindestens sechs Monate lang fortbesteht. Wenn das nicht möglich ist, ist das Ziel wenigstens eine geringe Krankheitsaktivität.
Respiratorische Insuffizienz: mit Hypoxämie, also Sauerstoffmangel, und Hyperkapnie, also einer Anreicherung von Kohlendioxid.
Ressourcen sind Fähigkeiten oder Verhaltensweisen der Person und Faktoren in ihrem sozialen Umfeld. Du beziehst sie gezielt in jeden Schritt des Pflegeprozesses ein. Denn sie können entscheidend für die passende Auswahl der Pflegemaßnahmen sein.
Der Rest, der nicht herauskommt, heißt Restharn.
Die Abfolge der Sofortmaßnahmen bei einem Kreislaufstillstand — erkennen, Notfallteam alarmieren, Herzdruckmassage, Defibrillation. Bei der Wiederbelebung auch Überlebenskette genannt.
Bei Kindern und Jugendlichen kann Acetylsalicylsäure das Reye-Syndrom auslösen. Es ist selten, aber lebensbedrohlich.
20–30 % aller Hirninfarkte sind ein Rezidiv, also ein erneuter Schlaganfall.
Der Rheumafaktor (RF) gehört zu den Autoantikörpern: Antikörper, die sich gegen körpereigene Strukturen richten. Nachweisbar ist er bei etwa 65 bis 80 Prozent der Erkrankten. Beim Morbus Bechterew ist der Rheumafaktor negativ. Das gehört zum Bild.
Dazu kommen Sehnenscheiden- und Schleimbeutelentzündungen sowie Rheumaknoten: derbe Knötchen unter der Haut, meist an den Streckseiten der Gelenke.
Ein Rheumapass hilft: Dort notiert die Patientin aktuelle Therapien, Kontrolltermine und die letzten Röntgenaufnahmen. Auch Medikamente, die wegen Unwirksamkeit oder Nebenwirkungen abgesetzt wurden.
Die Muskeln sind steif, der Muskeltonus ist erhöht.
Kurz für Return of Spontaneous Circulation: Der eigene Kreislauf ist zurück. Erkennbar an drei Zeichen — der Mensch bewegt sich, öffnet die Augen und atmet normal. Dann wird die Herzdruckmassage beendet und auf Überwachen umgestellt. (I care Pflege 3. Aufl., 23.4.2.2)
Schmerz: entzündlich als Nacht- und Ruheschmerz, nachts und morgens, mit Morgensteifigkeit von mindestens einer Stunde — degenerativ als Anlauf- und Belastungsschmerz nach Ruhe, der beim Weiterbewegen nachlässt.
Das Zittern tritt in Ruhe auf. Betroffen sind vor allem die Hände.
Das Gesicht glänzt, weil mehr Talg produziert wird.
Ab etwa dem 30. Lebensjahr baut der Körper zunehmend Skelettmuskulatur ab. Das heißt Sarkopenie.
Wie groß der Anteil des Hämoglobins ist, der mit Sauerstoff gesättigt ist, gibt die Sauerstoffsättigung (sO₂) an.
Struktur für eine klare, priorisierte Übergabe: Situation (was ist gerade los), Background (Vorgeschichte), Assessment (aktuelle Einschätzung/Werte), Recommendation (was du empfiehlst/brauchst). Bringt im Notfall das Entscheidende zuerst.
Eine Verletzung von Schädel und/oder Gehirn, meist durch Sturz oder Schlag. Gefährlich ist die mögliche Hirnblutung, die sich auch verzögert entwickeln kann — deshalb immer ärztlich abklären.
Schenkelhals (Collum femoris): verbindet den Hüftkopf mit dem Femurschaft (Corpus femoris).
Die Schenkelhalsfraktur (SHF) ist die Fraktur, die für den älteren Menschen mit Osteoporose typisch ist, vor allem bei Frauen. Wo es bricht: am Schenkelhals, also unterhalb des Hüftkopfs und oberhalb des Trochanter major, des großen Rollhügels am Oberschenkelknochen.
Auch die „innere Uhr“ kann gestört sein. Dann kommt es zur Schlafumkehr: Er ist nachts wach, läuft vielleicht umher und schläft dafür tagsüber.
Bei einem Schlaganfall treten Symptome plötzlich, also „schlagartig“, auf. Andere Namen für den Schlaganfall sind Apoplex, Hirnschlag und zerebraler Insult.
Akute Schmerzen, die nicht ausreichend behandelt werden, können chronisch werden. Sind sensible Nervenzellen immer wieder Schmerzreizen ausgesetzt, verändert sich ihre Aktivität.
An das Rückenmark gehen Signale, die den Schmerz dämpfen (Schmerzmodulation).
Die niedrigste Reizstärke, die ein Mensch als schmerzhaft empfindet, ist die Schmerzschwelle.
Häufig führen Menschen mit chronischen Schmerzen ein Schmerztagebuch.
Einzelne, ruckartige Atemzüge mit langen Pausen dazwischen, die der Körper kurz nach einem Kreislaufstillstand noch auslöst. Sie ist KEIN Lebenszeichen — bei Schnappatmung wird ein Herz-Kreislauf-Stillstand angenommen und sofort reanimiert. (GRC 2025)
Die Schnappatmung mit einzelnen schnappenden Atemzügen zeigt am Ende des Sterbeprozesses einen schweren Sauerstoffmangel.
Grobe Orientierungszahl: Puls geteilt durch den oberen (systolischen) Blutdruckwert. Beim Gesunden liegt er bei etwa 0,5; ein Wert Richtung 1 warnt vor einem Schock — aussagekräftig nur beim Volumenmangelschock.
Flach und schnell spricht für eine Schonatmung: Die Lunge ist dann durch Atelektasen und Pneumonie gefährdet.
Die Schwanenhalsdeformität: Das Fingermittelgelenk ist überstreckt, das Endgelenk gebeugt.
Ein Screening ist eine kurze, leicht durchführbare Erhebung.
Aus den Primärsymptomen einer Demenz entstehen häufig Sekundärsymptome.
Die Dringlichkeitsstufe bei der Triage: SK I rot = vitale Bedrohung (sofort), SK II gelb = schwer, aber stabil (dringlich), SK III grün = leicht/gehfähig (kann warten), SK IV blau = ohne realistische Überlebenschance (palliativ), schwarz = verstorben.
Der Taktgeber des gesunden Herzens: Hier entsteht der elektrische Impuls, der über das Reizleitungssystem zu den Herzkammern läuft und den Herzschlag auslöst.
Die SIS entsteht in einem gemeinsamen Gespräch von Pflegebedürftigem, Bezugspersonen und Pflegefachperson. Die SIS trägt sechs Themenfelder und die Risikomatrix. Probleme, Ressourcen und Ziele stehen darin, nicht in eigenen Feldern.
Snoezelen vermittelt mit sensorischer Stimulation Sicherheit, ermöglicht Entspannung und baut Aggressionen ab.
Somatischer Schmerz kommt aus der Haut (Oberflächenschmerz) oder aus Knochen, Gelenken, Muskeln und Bindegewebe (Tiefenschmerz).
Somnolent heißt schläfrig, aber mit einfachen Reizen wie lautem Anrufen weckbar.
Aber auch ein erhöhter Morgenwert kann ein Hinweis auf eine nächtliche Hypoglykämie sein, wenn der Körper in der Nacht gegenreguliert hat (Somogyi-Phänomen, auch Somogyi-Effekt).
Soporös heißt nur durch starke Reize erweckbar, komatös heißt keine Reaktion auf Reize.
Ein Spacer wird auf den Inhalator gesetzt und bildet ein zusätzliches Volumen.
Die Muskulatur der betroffenen Seite kann schlaff sein (niedriger Muskeltonus) oder stark angespannt (Spastik).
Die SAPV ist für Menschen mit so komplexen Symptomlasten, dass die allgemeine Regelversorgung nicht mehr reicht.
Spirometrie: FEV1/FVC nach Bronchodilatator < 0,70 oder unter der unteren Normgrenze.
Genau dieses Muster ist das Leitsymptom des Morbus Bechterew, fachlich Spondylitis ankylosans. Wiederkehrende Entzündungen an Wirbelgelenken, Iliosakralgelenken und Bandapparat führen langsam zur Verknöcherung.
Die Zeit zwischen Injektion und Mahlzeit. Bei Normalinsulin sind es ca. 20–30 Minuten, weil es erst dann wirkt.
Sondert ein Mensch beim Husten Sekret ab, heißt es Sputum.
Eine Lagerung für bewusstlose Menschen, die normal atmen: Sie hält die Atemwege frei und verhindert, dass Erbrochenes oder Speichel in die Lunge läuft (Aspiration).
eine kleine familiäre Pflegeeinrichtung, unabhängig von Krankenhaus und Pflegeheim.
Ein sehr langer Krampfanfall oder eine Serie von Anfällen ohne Erholung dazwischen — lebensbedrohlich und immer ein Notfall, der ärztlich/medikamentös unterbrochen werden muss.
Eine keimfreie Wundauflage. Eine blutende Wunde wird damit und mit leichtem Druck versorgt — nicht mit einem unsterilen Taschentuch.
Eine besonders schwere Verlaufsform tritt vor allem im Kleinkindalter auf: das Still-Syndrom. Dabei sind auch innere Organe befallen, die Lymphknoten schwellen an, es gibt einen kleinfleckigen, lachsfarbenen Hautausschlag und zum Teil hohes Fieber.
Besonders gefährlich ist die „silent aspiration“, die stille Aspiration: Der Mensch aspiriert ohne Husten, Atemnot oder andere Anzeichen, weil sein Hustenreflex fehlt.
Der Storchengang: die Beine hochreißen
Pfeift es beim Einatmen, ist das typisch für verengte oder verlegte obere Atemwege. Pfeift es beim Ausatmen, ist es typisch für verengte untere.
Versorgt werden sollte jeder Schlaganfall auf einer Stroke Unit, einer spezialisierten Station für Schlaganfälle.
Das Strukturmodell ist keine Alternative zum Pflegeprozess. Es ist eine Form, ihn zu dokumentieren. Probleme, Ressourcen und Ziele fallen nicht weg: Sie stehen in der SIS, nicht in eigenen Feldern.
Subkutan heißt: unter die Haut gespritzt (Abkürzung s. c.).
Im Mittelhirn liegt die Substantia nigra. Ihre Nervenzellen stellen den Botenstoff Dopamin her.
Eine kurze Ohnmacht: Das Gehirn wird für einen Moment zu schwach durchblutet, der Mensch kippt weg und kommt von selbst wieder zu sich, sobald der Kreislauf sich fängt.
Im Gelenk trifft es die Gelenkinnenhaut, die Synovialis. Sie entzündet sich (Synovialitis) und wuchert keilförmig in den Gelenkspalt hinein.
eine erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie) und ein niedriger Blutdruck (Hypotonie)
Ein zu schneller Puls. Beim Erwachsenen spricht man ab mehr als 100 Schlägen pro Minute von einer Tachykardie; unter 60 Schlägen heißt es Bradykardie. (I care Pflege 3. Aufl., 14.1)
Erwachsene atmen normal 12–18-mal pro Minute. Über 20 heißt Tachypnoe, unter 12 Bradypnoe.
Ein sterbender Mensch verliert langsam Flüssigkeit und Salze.
Die Terminalphase umfasst die letzten Wochen bis Monate, die Finalphase die letzten Tage bis Stunden.
Der Schwerpunkt liegt auf der Tertiärprävention: Die Folgen der Erkrankung sollen gemildert und Rückfällen soll vorgebeugt werden.
Das rhythmische, kräftige Eindrücken des Brustkorbs bei der Wiederbelebung — die Herzdruckmassage. Sie presst Blut aus dem Herzen weiter, solange das Herz nicht von selbst schlägt.
Der Thrombus wird mechanisch mit einem Katheter entfernt, häufig zusätzlich zur Lyse.
Thromboembolieprophylaxe beginnt schon präoperativ: medikamentös nach Anordnung. An das Bein, das nicht operiert wird, ziehst du einen medizinischen Thromboseprophylaxestrumpf.
Das ischämische Gewebe soll möglichst rasch wieder durchblutet werden, um die Penumbra zu retten. Gefürchtetste Komplikation sind Blutungen, vor allem Gehirnblutungen.
Bei einer Thrombose verengt ein Blutgerinnsel, der Thrombus, den Innenraum eines Gefäßes. Oder er verschließt ihn komplett.
Ein Blutgerinnsel (Thrombus) verengt den Innenraum eines Gefäßes oder verschließt ihn ganz. Betroffen sein können Arterien wie Venen.
Die Störung der Durchblutung geht vorüber. Meist innerhalb von Minuten bilden sich die Ausfälle vollständig zurück, auch ohne weitere Maßnahmen. Eine TIA ist ein Warnhinweis.
Total Pain heißt: Schmerz hat eine physische, psychische, soziale und spirituelle Dimension. Jede beeinflusst die anderen, deshalb gehören auch Gespräche zur Schmerztherapie.
Über 65 Jahren kommt meist eine Endoprothese: die TEP (Hüftkopf und Pfanne) vor allem zwischen 65 und 80 Jahren. Die HEP (nur der Hüftkopf, etwa die Duokopfprothese) bevorzugt über 80 Jahren oder bei Multimorbidität, weil bei der HEP das OP-Risiko kleiner ist. Eine zementierte Endoprothese darf in der Regel gleich nach der OP voll belastet werden, angepasst an die Beschwerden.
Das Blut sinkt durch die Schwerkraft ab, in die Hautgefäße, die am tiefsten liegen (Hypostase).
Etwa 4–12 Stunden nach dem Tod beginnt sie am Kopf, abhängig von der Temperatur, und breitet sich nach unten aus. Nach ungefähr 1–6 Tagen verschwindet sie in umgekehrter Reihenfolge.
Sie ist in Deutschland verboten (§ 216 StGB). Strafbar ist schon der Versuch.
Ein Schmerzpflaster (transdermales therapeutisches System, TTS) speichert den Wirkstoff, zum Beispiel Fentanyl, und gibt ihn gleichmäßig und ohne Unterbrechung über die Haut ab.
Speziell beauftragte Ärztin/ärztlich Verantwortliche im Krankenhaus, die den Ablauf einer Organspende koordiniert und mit dem Arzt das Aufklärungs- und Entscheidungsgespräch mit den Angehörigen führt. Die Pflege übernimmt diese Rolle nicht.
Das Gesetz, das Zulässigkeit, Feststellung und Vergabe von Organspenden regelt. Es definiert NICHT, wann ein Mensch tot ist, sondern verlangt den festgestellten Gesamthirntod als Mindestbedingung für eine Organentnahme.
Die aktuelle Leitlinie folgt der Strategie Treat-to-Target: behandeln auf ein definiertes Ziel hin.
Die Sichtung — das Einteilen vieler Betroffener nach der Dringlichkeit ihrer Behandlung. Sie geht der Einzelhilfe voraus, damit für möglichst viele das Beste erreicht wird. Sortiert wird nach Dringlichkeit, nicht nach Lautstärke.
Den Trochanter major tastest du außen am Oberschenkel knapp unter dem Hüftgelenk.
Meist entsteht eine Pneumonie als Tröpfcheninfektion. Hat ein Mensch Kontakt mit Erkrankten, atmet er krankmachende Mikroorganismen ein.
Eine chronische Infektionskrankheit durch Mykobakterien, die ein Organ oder mehrere befällt; übertragen wird sie durch Tröpfcheninfektion. Nach der Erstinfektion bleibt sie meist ohne Beschwerden, und die Herde kapseln sich ab — das meint „latent“. Später können diese Herde wieder aufbrechen. Deshalb wird vor einer immunsuppressiven Therapie danach gesucht.
Die Ulnardeviation: Die Finger wandern in Richtung Handaußenkante, also zur Elle (Ulna).
Die Straftat, bei einem Notfall keine zumutbare Hilfe zu leisten, obwohl man könnte. Sie gilt für jeden Menschen — für Pflegende, denen der Patient anvertraut ist, erst recht. (§ 323c StGB)
Eine Haltung im Umgang mit verwirrten oder dementen Menschen: ihre Gefühle und ihre erlebte Wirklichkeit ernst nehmen und annehmen, statt sie zu korrigieren oder zu widerlegen.
Validation spiegelt Gefühle und Antriebe hinter einer Aussage und korrigiert nicht.
Für keine Skala gibt es endgültige Belege zu Validität und Reliabilität. Validität heißt: Die Skala misst, was sie messen soll.
Um die Minderdurchblutung auszugleichen, weiten sich die Gefäße, vor allem die venösen Kapillaren. Das heißt Vasodilatation.
Venenklappen lassen das Blut nur herzwärts fließen.
Venensport heißt: die Muskelpumpen regelmäßig aktivieren, zum Beispiel mit Fußgymnastik und Gehübungen.
Ein dünner Kunststoffschlauch, der in eine periphere Vene gelegt wird und dort liegen bleibt — für Infusionen und Medikamente. Beim Volumenmangelschock werden mehrere großlumige gelegt, damit Volumen schnell laufen kann.
Sie tritt binnen 48 Stunden nach einer endotrachealen Intubation und der damit verbundenen maschinellen Beatmung auf.
Eine Gewebeschädigung durch Chemikalien (Säuren oder Laugen). Auf der Haut: benetzte Kleider entfernen und mit fließendem Wasser spülen. Im Mund/Schlund: kleine Schlucke trinken lassen, NIEMALS Erbrechen auslösen.
Die Tiefe einer Verbrennung in drei Stufen: 1. Grad (nur Rötung/Schwellung, keine Narbe), 2. Grad (zusätzlich Brandblasen, starke Schmerzen), 3. Grad (komplette Zerstörung der Haut, keine Selbstheilung).
Kochendes Wasser, heißer Tee, Wasserdampf: Flüssigkeit dieser Temperatur schädigt das Gewebe. Eine Verbrennung entsteht dagegen durch trockene Hitze, durch Chemikalien oder durch elektrischen Strom.
Ausgehend von einer Verstehenshypothese plant sie beziehungsfördernde und -gestaltende Maßnahmen und passt sie individuell an.
Virchow-Trias: Der Blutstrom ist verlangsamt, die Gefäßwand ist geschädigt, die Gerinnungsneigung ist erhöht.
Viszeraler Schmerz kommt aus den inneren Organen in Brust-, Bauch- und Beckenraum (Eingeweideschmerz).
Bei einer Oberschenkelfraktur können bis zu 2 Liter Blut in den Oberschenkel verloren gehen. Wenn die Fraktur geschlossen ist, zeigt sich der Blutverlust möglicherweise erst spät: als Schwellung und Hämatom. Ein lebensbedrohlicher Volumenmangelschock ist möglich.
Ein Schock durch zu wenig Flüssigkeit im Kreislauf. Ist die Haut großflächig geschädigt, tritt über sie so viel Körperwasser aus, dass dem Kreislauf das Volumen fehlt — bei Verbrennungen droht das ab etwa 10–15 % der Körperoberfläche.
Die Vorhöfe leiten das Blut weiter in ihre Kammer. Es kommt aus den zuführenden Gefäßen.
Mit ihr bevollmächtigt jemand eine Vertrauensperson, für ihn bestimmte Entscheidungen zu treffen, ohne dass ein Betreuungsgericht sie bestellt hat.
Vorwärtsversagen: Das Herzzeitvolumen ist zu gering, der Sauerstoffbedarf wird nicht gedeckt. Rückwärtsversagen: Es kommt zum Blutstau vor der jeweiligen Herzhälfte.
Schutz vor Auskühlung: Verletzte oder kreislaufkritische Menschen werden zugedeckt und warm gehalten, weil Auskühlung den Kreislauf zusätzlich belastet.
WHO-Stufenschema: Stufe 1 Nichtopioid, Stufe 2 Nichtopioid plus schwaches Opioid, Stufe 3 Nichtopioid plus starkes Opioid. Stufe 2 und 3 werden nicht kombiniert.
Es gibt ein Zeitfenster, das „Window of Opportunity“. Liegt eine RA vor, soll innerhalb von drei Monaten nach Symptombeginn eine krankheitsmodifizierende Therapie starten.
Der begründete Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung, z. B. nach einem Sturz. Dann wird die Lage des Betroffenen möglichst nicht verändert, bis Arzt oder Rettungsdienst eintreffen.
Für die Kost gilt generell: Erlaubt ist alles, was der Mensch verträgt. Das heißt Wunschkost.
Viele Kranke haben schon lange vorher einen trockenen Mund (Xerostomie), z. B. durch eine Dehydratation oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Ein trockener, borkiger Mund kann die Lebensqualität sehr stark beeinträchtigen.
Typisch ist: Während der Bewegung lässt der Widerstand ruckartig nach. Das heißt Zahnradphänomen.
Merksatz beim Herzinfarkt: Je schneller die Durchblutung wiederhergestellt wird (z. B. im Herzkatheter), desto mehr Herzmuskel bleibt erhalten. Deshalb ist jede Minute wichtig.
Notreaktion des Körpers bei Schock: Stresshormone verengen die Gefäße in Haut und Muskeln, damit das verbliebene Blut zu Herz und Gehirn umgeleitet wird. Sichtbar als blasse, kühle, feuchte Haut.
Zentraler Venenkatheter — ein Zugang über eine große, herznahe Vene. Nötig für hohen Volumenbedarf, kreislaufstützende Medikamente und gefäßreizende Lösungen (z. B. hoch konzentriertes Kalium). Gelegt wird er ärztlich, die Pflege assistiert.
Eine bläuliche Verfärbung von Haut (vor allem um den Mund), Schleimhäuten und Nägeln heißt Zyanose.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) hemmen das Enzym Zyklooxygenase (COX). Dadurch sinkt die Prostaglandinbildung: Sie wirken schmerzlindernd (analgetisch), fiebersenkend (antipyretisch) und entzündungshemmend (antiphlogistisch).