Schmerz: Information, Schulung und Beratung

Zu deinen wichtigen Aufgaben im Schmerzmanagement gehören Information, Schulung und Beratung. Sie verändern, wie ein Mensch seine Schmerzen gedanklich verarbeitet („Nach der Operation werde ich trotz der Schmerzen wieder laufen können“) und wie er sie gefühlsmäßig bewertet („Ich muss keine Angst haben, auch starke Schmerzen lassen sich behandeln“).

Besonders wichtig ist das Gespräch über Schmerzen, die zu erwarten sind, und darüber, wie sie sich vermeiden und behandeln lassen. Werden Menschen vor einem Eingriff strukturiert geschult, kann das dazu beitragen, dass sie danach weniger Schmerzen haben. Du informierst über die therapeutischen Maßnahmen, leitest bei bestimmten Verfahren an, etwa bei der PCA-Pumpe, und gibst zusätzlich etwas Schriftliches mit. Hilfreich sind Merkblätter, zum Beispiel zur Obstipationsprophylaxe, und Medikamentenpläne.

Bei chronischen Schmerzen geht es darum, die Selbstmanagementkompetenzen des Menschen zu stärken. Schmerzfreiheit lässt sich nicht immer erreichen. Deshalb legst du mit ihm individuelle Ziele fest. Im Mittelpunkt stehen Teilhabe und Lebensqualität. Ist er einverstanden, beziehst du die Angehörigen mit ein.

Manche Menschen möchten trotz Schmerzen kein Schmerzmittel. Dafür gibt es verschiedene Gründe: frühere schlechte Erfahrungen und Unverträglichkeiten, die Befürchtung, als „wehleidig“ zu gelten, die Angst vor Abhängigkeit oder davor, „dass dann keine Reserven mehr sind“. Zusammen mit der Ärztin informierst du über Wirkungen und Nebenwirkungen und darüber, welche Vor- und Nachteile es hat, das Mittel zu nehmen oder nicht zu nehmen. Will der Mensch weiter keine Schmerzmittel, akzeptierst du das. Du gehst aber so mit ihm um, dass er seine Meinung jederzeit ändern kann, ohne das Gesicht zu verlieren.