Schmerz: psychische und kulturelle Faktoren

Nicht nur die verletzte Körperstelle ist von Schmerz betroffen, sondern der ganze Mensch. Die Verletzung oder die Art der Erkrankung bestimmt deshalb nur zum Teil, wie stark er Schmerz empfindet. Eine maßgebliche Rolle spielen auch geistige, kulturelle, soziale und psychische Faktoren:

• Psychische Komponente: Wie intensiv Schmerz ist, hängt stark von Gefühlen und Sinnen ab. Erträglicher werden Schmerzen durch Lebensfreude, innere Ruhe und Ausgeglichenheit. Angst, Unruhe und Sorgen können das Schmerzempfinden dagegen verstärken.
• Kulturelle Komponente: Hört ein Mensch Sätze wie „Jetzt stell dich nicht so an“, hält er Schmerzen vielleicht lieber aus, als um Hilfe zu bitten. In manchen Kulturen ist es dagegen durchaus üblich, Schmerz offen zu zeigen, zum Beispiel durch lautes Klagen.
• Alter: Ab der 24. Gestationswoche besteht das Schmerzempfinden. Schmerzen denken sich Kinder nicht aus: Wenn sie Schmerzen äußern, dann haben sie diese auch. Ältere Menschen sprechen Schmerzen oft nicht an, weil sie diese schlicht „vergessen“. Manchmal glauben sie, Schmerzen gehörten jetzt einfach dazu. Oder sie behalten sie für sich, um dich und dein Team nicht zu stören, weil ihr ohnehin viel zu tun habt.

Bei deiner Beobachtung berücksichtigst du deshalb die ganze Person: ihre Gefühle und Ängste, ihre Erfahrungen und Erwartungen. Dazu gehören u. a.:

• Allgemeinzustand und Geschlecht
• kultureller Hintergrund, Erziehung und Religion
• wie der Mensch zu seiner Erkrankung steht und wie er sie bewertet
• Selbstbeherrschung und individuelle Schmerztoleranz
• welche Möglichkeiten er hat, über seinen Schmerz zu sprechen