Schmerzen bei Kindern erkennen
Im Fall übenHerr Al-Khatib, 47 — „Nein, alles gut“Schmerzen bei Kindern
Klar mit Worten sagen, dass sie Schmerzen haben, können Neugeborene, Säuglinge und Kleinkinder nicht. Weil sie sich nur eingeschränkt ausdrücken können, werden ihre Schmerzen manchmal nicht erkannt oder unterschätzt. Du musst die typischen Zeichen deshalb kennen und genau beobachten:
- Neugeborene und Säuglinge: Unruhe und Weinen, ein veränderter Schlaf-wach-Rhythmus (z. B. nur kurz und unruhig schlafen), verzerrte Mimik, angespannte Körperhaltung, blasse oder marmorierte Haut, veränderte Vitalzeichen (Tachykardie, Tachypnoe, angestrengte Atmung, Abfall der Sauerstoffsättigung)
- Kleinkinder und ältere Kinder: Unruhe, Anspannung, Veränderungen von Körperhaltung und Mimik, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, ein schlechterer Allgemeinzustand (Tachykardie, Blutdruckanstieg, Dyspnoe). Wo genau es wehtut, können Kleinkinder meist nicht zeigen. Oft sagen sie, der Bauch tut weh.
Bei Früh- und Neugeborenen schätzt du Schmerzen professionell von außen ein, zum Beispiel mit der Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) oder dem Berner Schmerzscore für Neugeborene (BSN). Für Kleinkinder bis etwa vier Jahre gibt es die KUSS (Kindliche Unbehagens- und Schmerzskala). Die Eltern beziehst du eng ein, damit sie dir helfen, die Äußerungen ihres Kindes zu deuten. Bedenke außerdem immer, wie wahrscheinlich Schmerzen in der klinischen Situation sind, zum Beispiel nach einem Eingriff oder bei einer Erkrankung.
Ein Kind mit Schmerzen kann auch apathisch werden oder sich ablenken lassen, zum Beispiel beim Spielen. Sein Verhalten ist deshalb nicht eindeutig. Was das Kind selbst mit einer anerkannten Skala einschätzt, hat immer Vorrang. Eltern und Pflegende schätzen Schmerzen nämlich oft anders ein als das Kind.
Kleine Kinder zeigen Schmerz über Weinen, Unruhe, Mimik, Körperhaltung, Schlaf und Vitalzeichen. Du beobachtest intensiv, nutzt Instrumente wie die KUSS und bindest die Eltern ein.
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Wo lokalisieren Kleinkinder Schmerzen oft?
Wo genau es wehtut, können sie meist nicht zeigen. Oft sagen sie, der Bauch tut weh.
Woran erkennst du Schmerzen bei einem Säugling?
Kleine Kinder zeigen Schmerz über Weinen, Unruhe, Mimik, Körperhaltung, Schlaf und Vitalzeichen. Du beobachtest intensiv, nutzt Instrumente wie die KUSS und bindest die Eltern ein.