Notfall erkennen

Jede Ersteinschätzung folgt einer festen Reihenfolge nach Prioritäten (dem ABCDE-Gedanken): zuerst das, was am schnellsten tötet. Für den allerersten Blick heißt das zwei Fragen, beide in Sekunden beantwortet:

• Reagiert der Mensch auf Ansprache und Rütteln?
• Und hebt sich der Brustkorb ruhig und regelmäßig?

Aus den Antworten ergeben sich drei Wege.

• Reagiert er nicht UND atmet er nicht normal, behandelst du ihn als Herz-Kreislauf-Stillstand: Rettungskette, sofort Herzdruckmassage. Genau der Weg, den du bei Herrn Wagner gegangen bist. (Erfahrenes Fachpersonal darf zeitgleich zur Atemkontrolle höchstens 10 Sekunden den Karotispuls tasten. Aber ohne Zeit zu verlieren. Im Zweifel sofort drücken.)
• Ist er bewusstlos, atmet aber normal, dann: stabile Seitenlage, damit die Atemwege frei bleiben. Und engmaschig überwachen.
• Reagiert er dagegen, und sei es nur schwach, dann läuft sein Kreislauf. Jetzt geht es nicht ums Wiederbeleben, sondern ums Unterscheiden, was dahintersteckt.

Ein Stolperstein bleibt wichtig: Schnappatmung (einzelne, ruckartige Atemzüge mit langen Pausen) zählt NICHT als normale Atmung. Wer sie dafür hält, verpasst den Stillstand.

Über allem steht ein Handgriff: Sobald der Kreislauf da ist, misst du zuerst den Blutzucker. Eine Unterzuckerung kann psychische Veränderungen, Bewusstseinstrübung, neurologische Ausfälle und Krampfanfälle auslösen, also sogar einen Schlaganfall vortäuschen. Und sie ist die eine Ursache, die du sofort beheben kannst. Erst danach deutest du die Zeichen.

• War der Mensch nur kurz weg und kommt von allein zurück, ohne bleibende Ausfälle, war es meist eine Synkope, eine kurze Ohnmacht. Du legst ihn hin, lagerst die Beine hoch und klärst die Ursache. Denn eine Ohnmacht aus dem Herzen kann gefährlich sein.
• Zeigt sich ein plötzlicher, einseitiger und bleibender Ausfall (ein hängender Mundwinkel, ein kraftloser Arm, verwaschene Sprache), dann behandelst du es als Schlaganfall: sofort Arzt, jede Minute zählt.
• Stürzt jemand und zuckt am ganzen Körper, ist es ein Krampfanfall: Du schützt ihn vor Verletzungen, steckst NICHTS in den Mund, merkst dir die Uhrzeit und rufst unverzüglich den Arzt. Dauert der Anfall länger als fünf Minuten, ist es ein Status epilepticus.
• Und wenn jemand erregt und verwirrt ist, womöglich mit Fieber, denkst du an eine körperliche Ursache (etwa ein Delir) und achtest zuerst auf deine eigene Sicherheit.