Harnwegsinfekt: Urinbeutel und Intimtoilette

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معرفة تمريضية

Harnwegsinfekt und Katheterpflege

Herr Neuhaus hat einen Dauerkatheter. Beim Transfer in den Rollstuhl hängt eine Kollegin den Urinbeutel kurz an die Armlehne — auf Bauchhöhe.

Das ist der klassische Fehler mit direkter Folge. Der Urinbeutel darf nie über Blasenniveau hängen, sonst fließt Urin zurück in die Blase. Ein Harnwegsinfekt steigt nämlich auf: Die Erreger nehmen den Weg über die Harnröhrenöffnung nach oben, durch die Harnröhre bis in die Blase, manchmal bis in die Niere. Entzündet sich die Harnröhre, heißt das Urethritis; entzündet sich die Harnblase, Zystitis. Frauen trifft es wegen der kürzeren Harnröhre häufiger. Drei weitere Regeln bei liegendem Katheter:

  • Immer wenn du am Katheter etwas tust, desinfizierst du davor und danach die Hände und trägst unsterile Handschuhe.
  • Das geschlossene System sollte nicht diskonnektiert werden — bei jeder Unterbrechung könnten Keime hineingelangen.
  • Für eine Urinprobe gibt es eine eigene Probenentnahmestelle — nur dort wird entnommen, und vorher wischdesinfiziert.
قاعدة عملية

Der Beutel hängt immer tiefer als die Blase — beim Liegen, beim Sitzen, beim Transfer.

اختبر نفسك

Herrn Neuhaus' Urinbeutel hängt beim Transfer auf Bauchhöhe. Was ist die Gefahr?

Rückfluss in die Blase. Der Beutel gehört immer unter Blasenniveau, zugfrei und ohne Bodenkontakt. Weiter: Händedesinfektion und unsterile Handschuhe bei allem, was du am Katheter tust, geschlossenes System nicht diskonnektieren, Proben ausschließlich über die Probenentnahmestelle, davor Wischdesinfektion, 2× täglich Intimtoilette weg von der Harnröhrenöffnung. Der Weg der Erreger führt von der Harnröhrenöffnung aufwärts; Frauen sind wegen der kürzeren Harnröhre häufiger betroffen.

Wo hängt der Urinbeutel beim Transfer in den Rollstuhl?

Der Beutel hängt immer tiefer als die Blase — beim Liegen, beim Sitzen, beim Transfer.

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