Typische und atypische Pneumonie

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معرفة تمريضية

Symptome

Gestern ging es Herrn K., 58, noch gut. Heute Nacht bekam er Schüttelfrost, hohes Fieber und hustet gelblich-braunen Schleim.

Je nachdem, ob die Alveolen oder das Zwischengewebe (Interstitium) betroffen sind, unterscheidest du eine typische (alveoläre) und eine atypische (interstitielle) Pneumonie:

typische Pneumonie
atypische Pneumonie
Beginn
plötzlich
schleichend
Fieber
hoch, bis 40 °C, dazu Schüttelfrost
leicht erhöht
Husten
produktiv, mit gelblich-bräunlichem Auswurf
trocken
Atemnot
von Beginn an ausgeprägt
langsam zunehmend
Begleitsymptome
Begleitpleuritis
„Grippesymptome“
Allgemeinbefinden
stark beeinträchtigt
mäßig beeinträchtigt

Weitere Zeichen: Viele Kranke atmen schnell und flach, manchmal mit deutlicher Bewegung der Nasenflügel. Sie haben Schmerzen beim Atmen und schonen beim Atmen die erkrankte Seite (Schonatmung). Manche Kranke sind zyanotisch. Rostbraunes Sputum weist zum Beispiel auf eine Pneumokokkenpneumonie hin, eitriger Husten auf einen bakteriellen Infekt. Blut kann mitunter im Sputum enthalten sein. Liegt die Entzündung abseits der großen Bronchien, kann die Pneumonie auch ohne Husten verlaufen.

Kein sicherer Schluss auf den Erreger

Vom Verlauf kannst du nicht zuverlässig auf den Erreger schließen. Eine Pneumokokken-Pneumonie verläuft nicht immer typisch, und Mykoplasmen oder Legionellen können auch das Bild einer typischen Pneumonie zeigen.

قاعدة عملية

Plötzlich, mit hohem Fieber, Schüttelfrost und Husten mit Auswurf: So beginnt die typische Pneumonie. Die atypische beginnt schleichend mit leichtem Fieber und trockenem Husten. Vom Verlauf kannst du nicht sicher auf den Erreger schließen.

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Herr K. hat seit der Nacht Schüttelfrost, Fieber um 40 °C und gelblich-braunen Auswurf. Typisch oder atypisch?

Typische Pneumonie: plötzlicher Beginn; hohes Fieber mit Schüttelfrost; produktiver Husten; Atemnot von Beginn an, Allgemeinbefinden stark beeinträchtigt Auf den Erreger kannst du daraus nicht sicher schließen.

Wie unterscheiden sich typische und atypische Pneumonie?

Plötzlich, mit hohem Fieber, Schüttelfrost und Husten mit Auswurf: So beginnt die typische Pneumonie. Die atypische beginnt schleichend mit leichtem Fieber und trockenem Husten. Vom Verlauf kannst du nicht sicher auf den Erreger schließen.

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