Schlaganfall: Positionierung in der Akutphase
تدرّب على الحالةHerr Aydın, 77 — die erste StundePositionierung in der Akutphase
So positionierst du in der Akutphase:
- Ist der Mensch außerhalb der Klinik nicht ansprechbar, bringst du ihn in die stabile Seitenlage. Das gilt auch schon beim Verdacht.
- Ist er bei Bewusstsein, positionierst du ihn mit erhöhtem Oberkörper, etwa 30°–40°. Der Kopf liegt achsengerecht, besonders bei erhöhtem Hirndruck.
- Bei erhöhtem Hirndruck liegt der Kopf gerade in der Mitte, er ist weder gedreht noch gestreckt. Dann ist eine seitliche Lagerung verboten, auch zur Dekubitusprophylaxe.
Eine frühe Mobilisation wird angestrebt. Außerhalb des Bettes gibt es bei schwer Betroffenen und bei einer Blutung im Schädel in den ersten 24 Stunden keine hoch-intensive Aktivität.
Ein Blasendauerkatheter kann angezeigt sein, wenn die Ärztin ihn anordnet.
Die Situation macht große Angst, vor allem wenn der Mensch bei Bewusstsein ist und nicht sprechen kann oder gelähmt ist. Du wirkst beruhigend auf ihn ein und erklärst ihm behutsam alle Maßnahmen.
Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage, bei Bewusstsein Oberkörper 30°–40° hoch mit geradem Kopf. Bei erhöhtem Hirndruck keine Seitenlage. Du erklärst behutsam jede Maßnahme.
اختبر نفسك
Ein Mensch mit Hirnblutung hat Zeichen eines erhöhten Hirndrucks. Wie positionierst du ihn?
Oberkörper erhöht; Kopf in Mittelposition, ohne Drehung oder Streckung; keine seitliche Lagerung zur Dekubitusprophylaxe
Wie positionierst du einen Menschen in der Akutphase eines Schlaganfalls, und was gilt bei erhöhtem Hirndruck?
Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage, bei Bewusstsein Oberkörper 30°–40° hoch mit geradem Kopf. Bei erhöhtem Hirndruck keine Seitenlage. Du erklärst behutsam jede Maßnahme.