Was ein Schlaganfall ist: Apoplex, Insult

Bei einem Schlaganfall treten Symptome plötzlich, also „schlagartig“, auf. Das sind zum Beispiel eine Halbseitenlähmung (Hemiplegie), Bewegungsstörungen, Sprachstörungen und Bewusstseinsstörungen. Andere Namen für den Schlaganfall sind Apoplex, Hirnschlag und zerebraler Insult.

Die Ursache ist eine plötzliche Minderdurchblutung des Gehirns oder eine Hirnblutung:

• ischämischer Insult (80–85 %): Eine Arterie, die das Gehirn versorgt, ist verschlossen. Das Gehirn wird zu wenig durchblutet (Ischämie), und die Nervenzellen sterben ab.
• hämorrhagischer Insult (10–15 %): Es blutet im Kopf. Bei einer intrazerebralen Blutung blutet ein Gefäß innerhalb des Gehirns. Bei einer extrazerebralen Blutung blutet es im Bereich der Hirnhäute.
• Sinus- und Hirnvenenthrombose (1–5 %): Eine Vene, die Blut aus dem Gehirn abführt, wird durch ein Blutgerinnsel verlegt. Das Blut staut sich in das Gehirn zurück, und die arterielle Durchblutung wird eingeschränkt.

Ob ein Hirninfarkt oder eine Hirnblutung vorliegt, kannst du an den Symptomen nicht unterscheiden. Dafür ist immer eine Bildgebung des Gehirns nötig, ein CT oder ein MRT. Die Unterscheidung ist wichtig, denn davon hängt die Therapie ab.

Rund 270 000 Menschen erleiden in Deutschland jedes Jahr einen Schlaganfall, am häufigsten über 70-Jährige. Der Schlaganfall ist eine der häufigsten Todesursachen. Und von allen Erkrankungen führt er am häufigsten zu dauerhaften neurologischen Einschränkungen.