Hypoglykämie: Auslöser und Frühzeichen

Im Fall übenHerr Aydın — der Abend, an dem er schwitzt
Pflege-Wissen

Hypoglykämie

Frau L. hat das Mittagessen kaum angerührt. Um 14 Uhr ist ihre Stirn nass, ihre Hände zittern, und sie ist ungewohnt gereizt.

Eine Hypoglykämie (Unterzuckerung) liegt vor, wenn der Blutzuckerspiegel unter 50 mg/dl sinkt, das sind 2,8 mmol/l. Schon unter 70 mg/dl, also 3,9 mmol/l, können aber Symptome entstehen und Glukose nötig machen.

Häufige Auslöser sind Dosierungsfehler oder Nachlässigkeiten in der Therapie:

  • eine Mahlzeit ausgelassen
  • die Kohlenhydratmenge falsch berechnet
  • mehr Sport getrieben, ohne die Dosis anzupassen
  • Alkohol: Er behindert in der Leber, dass Glukose bereitgestellt und neu gebildet wird.

Oft entstehen die Zeichen innerhalb weniger Minuten:

  • Frühzeichen: Der Körper versucht zuerst, den Blutzucker gegenzuregulieren, unter anderem mit Adrenalin. Das Adrenalin löst Zittern, starkes Schwitzen und Tachykardie (Herzrasen) aus.
  • Neurologische Zeichen: Sinkt der Blutzucker weiter, fehlt dem Gehirn Glukose. Es kann zu Müdigkeit, Kopfschmerzen, Seh- und Sprachstörungen, Angst und Unruhe, sogar zu Lähmungen kommen.
  • Schwere Hypoglykämie: Sie kann zu einem Krampfanfall führen und zur Bewusstlosigkeit bis zum Koma. Sehr schnell können dabei Gehirnzellen untergehen.
Wahrnehmungsstörung

Nach häufigen Hypoglykämien oder einem langjährigen Diabetes merken manche Menschen die Unterzuckerung erst bei den Spätsymptomen. Unter Sulfonylharnstoffen ist eine Hypoglykämie besonders gefährlich, weil sie bis zu 72 Stunden andauern kann.

Faustregel

Hypoglykämie heißt Blutzucker unter 50 mg/dl, Symptome schon unter 70 mg/dl möglich. Frühzeichen sind Schwitzen, Herzrasen und Zittern. Fällt der Blutzucker weiter, folgen neurologische Zeichen. Eine schwere Hypoglykämie kann bis zur Bewusstlosigkeit führen.

Teste dich selbst

Nenne vier Auslöser einer Hypoglykämie.

Mahlzeit ausgelassen; Kohlenhydratmenge falsch berechnet; mehr Sport ohne Dosisanpassung; Alkohol

Woran erkennst du früh eine Hypoglykämie?

Hypoglykämie heißt Blutzucker unter 50 mg/dl, Symptome schon unter 70 mg/dl möglich. Frühzeichen sind Schwitzen, Herzrasen und Zittern. Fällt der Blutzucker weiter, folgen neurologische Zeichen. Eine schwere Hypoglykämie kann bis zur Bewusstlosigkeit führen.

Im Fall übenHerr Aydın — der Abend, an dem er schwitzt