Juvenile idiopathische Arthritis bei Kindern

Im Fall übenMia — drei Jahre, will getragen werden
Pflege-Wissen

Juvenile idiopathische Arthritis

Die Mutter der dreijährigen Mia erzählt: „Sie will plötzlich getragen werden und weint viel. Laufen mag sie gar nicht mehr.“

Kleine Kinder können nicht sagen, wo es wehtut. Sie zeigen es im Verhalten: Sie wollen nicht mehr laufen, wollen getragen werden, weinen viel.

Dahinter kann eine juvenile idiopathische Arthritis stecken (JIA). Sie ist die häufigste chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter. Sie liegt vor, wenn eine Gelenkentzündung mindestens sechs Wochen anhält und vor dem 16. Geburtstag beginnt. „Idiopathisch“ heißt: Eine Ursache lässt sich nicht feststellen. Betroffen sein können ein Gelenk (Monarthritis), wenige (Oligoarthritis) oder viele (Polyarthritis).

Das Besondere ist das Wachstum. Der Gelenkbefall kann einzelne Knochen oder Gelenke ungleich wachsen lassen. Es entstehen asymmetrische Wachstumsverzögerungen.

Eine besonders schwere Verlaufsform tritt vor allem im Kleinkindalter auf: das Still-Syndrom. Dabei sind auch innere Organe befallen, die Lymphknoten schwellen an, es gibt einen kleinfleckigen, lachsfarbenen Hautausschlag und zum Teil hohes Fieber.

Faustregel

Juvenile idiopathische Arthritis: Gelenkentzündung über mindestens sechs Wochen mit Beginn vor dem 16. Lebensjahr. Kleine Kinder äußern sie nicht in Worten, sondern dadurch, dass sie nicht mehr laufen wollen und viel weinen.

Teste dich selbst

Ein dreijähriges Kind will nicht mehr laufen, möchte getragen werden und weint viel. Woran denkst du? Und worauf musst du zusätzlich achten?

Verdacht auf juvenile idiopathische Arthritis (JIA): häufigste chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter; Gelenkentzündung über mindestens sechs Wochen, Beginn vor dem 16. Lebensjahr; Mono-, Oligo- oder Polyarthritis Kleine Kinder äußern Schmerz im Verhalten. Der Befall kann asymmetrische Wachstumsverzögerungen einzelner Knochen und Gelenke verursachen. Schwere Verlaufsform: Still-Syndrom (Befall innerer Organe, Lymphknotenschwellung, lachsfarbener Ausschlag, zum Teil hohes Fieber). 🔴 Bis zu 50 % der Kinder bekommen eine Iridozyklitis. Bei Kindern ist sie kaum spürbar, unbehandelt führt sie bis zum Sehverlust. Die Familie wird aufgeklärt, wie wichtig Augenarztbesuche und Therapie sind, damit sie nicht vernachlässigt werden.

Ab wann spricht man von juveniler idiopathischer Arthritis, und woran erkennst du sie bei einem Kleinkind?

Juvenile idiopathische Arthritis: Gelenkentzündung über mindestens sechs Wochen mit Beginn vor dem 16. Lebensjahr. Kleine Kinder äußern sie nicht in Worten, sondern dadurch, dass sie nicht mehr laufen wollen und viel weinen.

Im Fall übenMia — drei Jahre, will getragen werden