Dekubitus ohne Kategorie
تدرّب على الحالةHerr Aydın — die Haut beurteilen: Fingertest, Kategorien, AbgrenzungTiefe unbekannt
Zwei Befunde lassen sich keiner Kategorie zuordnen.
Der erste: Tiefe unbekannt. Der Gewebeverlust reicht durch alle Schichten. Aber Beläge in Gelb, Hellbraun, Grau, Grün oder Braun oder ein Schorf verdecken den Wundgrund. Solange der Grund nicht sichtbar ist, lässt sich die Kategorie nicht bestimmen.
Ein stabiler Schorf an der Ferse ist dabei ein Sonderfall: Er wirkt als körpereigener biologischer Schutz und bleibt liegen. Stabil heißt: trocken, festhaftend, intakt, ohne Rötung und ohne Fluktuation. Fluktuation heißt: Unter dem Schorf ist Flüssigkeit tastbar. Fehlt eines dieser vier Merkmale, ist der Schorf nicht stabil. Auffällige Hautveränderungen meldest du unverzüglich der Ärztin oder dem Arzt.
Der zweite: vermutete tiefe Gewebeschädigung. Die Haut ist noch intakt, aber livide (bläulich-violett) oder rotbraun verfärbt. Manchmal zeigt sich eine blutgefüllte Blase. Das Gewebe fühlte sich vorher oft breiig oder matschig an, war schmerzhaft und anders temperiert.
Ein stabiler Fersenschorf bleibt als körpereigener Schutz liegen. Stabil heißt: trocken, festhaftend, intakt und ohne Rötung oder Fluktuation.
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Welche zwei Dekubitus-Befunde bekommen keine Kategorie, und was gilt beim Fersenschorf?
„Tiefe unbekannt“: Beläge oder Schorf verdecken den Wundgrund, deshalb ist die Kategorie nicht bestimmbar.; „Vermutete tiefe Gewebeschädigung“: intakte, aber livide (bläulich-violette) oder rotbraune Haut, evtl. blutgefüllte Blase. Das Gewebe fühlte sich vorher breiig an und war schmerzhaft.; Ein stabiler Fersenschorf bleibt als körpereigener biologischer Schutz liegen. Stabil = trocken, festhaftend, intakt, ohne Rötung und ohne Fluktuation.; Fehlt eines davon: auffällige Hautveränderungen unverzüglich der Ärztin oder dem Arzt melden.
Woran erkennst du einen stabilen Fersenschorf, und was tust du damit?
Ein stabiler Fersenschorf bleibt als körpereigener Schutz liegen. Stabil heißt: trocken, festhaftend, intakt und ohne Rötung oder Fluktuation.