Pneumonie: was du beobachtest

Die Pflege bei einer Pneumonie hat vier Ziele: Du verbesserst die Lungenbelüftung, sorgst für eine ausreichende Sauerstoffversorgung, verhinderst Atemnot (Dyspnoe) und erkennst Komplikationen früh. Was du beobachtest, ergibt sich unter anderem aus den Komplikationen, die möglich sind. Zu ihnen zählen eine Sepsis, Komplikationen durch Immobilität, septische Embolien, bei denen Erreger in andere Organe streuen, und eine respiratorische Insuffizienz mit mangelnder Sauerstoffversorgung. Auch Nebenwirkungen und allergische Reaktionen unter einer Antibiotikatherapie gehören dazu.

Du beobachtest:

• Puls und Atmung: Puls- und Atemfrequenz steigen zum Ausgleich, wenn der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt. Fallen sie dir auf, kontrollierst du neben der Körpertemperatur auch die Sauerstoffsättigung.
• Temperatur: bei einer typischen Pneumonie mindestens 3-mal täglich
• Sauerstoffsättigung: zu Beginn bei allen Menschen mit Pneumonie und im Verlauf bei jeder Auffälligkeit oder bei Atembeschwerden. Ist sie erniedrigt, informierst du einen Arzt. Dann ist eine Sauerstofftherapie oder eine Anpassung der Dosis notwendig.
• Flüssigkeitsbilanz: Trinkmenge bzw. Einfuhr, Aussehen und Menge des Urins. Den Flüssigkeitsverlust durch starkes Schwitzen und Fieber schätzt du zusätzlich ab.
• Husten und Sputum: Beim Husten beobachtest und dokumentierst du Häufigkeit und Art, beim Sputum Menge und Beschaffenheit. Ist der Hustenreiz gestört, können Aspirationen und wiederkehrende Pneumonien die Folge sein.
• Schmerzen: beim Atmen und Husten
• Haut: Zyanose, Schweiß, Gänsehaut und Druckstellen. Unter einer Antibiotikatherapie können sich Pilze ansiedeln, zum Beispiel ein Mundsoor oder ein Genitalpilz.
• Ausscheidung: Diarrhöen können unter einer Antibiotikatherapie auftreten. Eine Obstipation kann durch Flüssigkeits- und Bewegungsmangel entstehen.