Diabetisches Fußsyndrom

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Bakım bilgisi

Diabetisches Fußsyndrom

Beim Waschen siehst du an Herrn W.s Fußballen ein rundes Geschwür unter dicker Hornhaut. Er sagt: „Das tut gar nicht weh.“

Das diabetische Fußsyndrom entsteht durch Durchblutungsstörungen bei pAVK und/oder durch die diabetische Neuropathie. So läuft es ab:

  • Eine kleine Verletzung schmerzt wegen der Neuropathie nicht und wird nicht bemerkt.
  • Sie infiziert sich.
  • Ist die Durchblutung zusätzlich gestört, heilt die Wunde verzögert.
  • Geschwüre bilden sich und greifen Gewebe und Knochen an.
neuropathischer Fuß
ischämischer Fuß
Haut
trocken und warm
blass und kühl
Fußpulse
tastbar
nicht tastbar
Sensibilität
gestört
intakt, nur bei gleichzeitiger Neuropathie reduziert
typisch
Hyperkeratosen; Ulzera an Fußballen oder Ferse, die nicht schmerzen (Mal perforans)
schmerzende Nekrosen an Ferse und Zehen

Kombinierte Formen sind nicht selten. Wunden, die schon bestehen, sollten vermessen, fotografiert und dokumentiert werden. Die Wundbehandlung übernimmt ein Wundmanager, inklusive Wundabstrich. Bei Wunden am Fuß muss der Druck entlastet werden. Anpassen sollte einen Entlastungsschuh der Orthopädieschuhmacher.

Amputationen

Bei Menschen mit Diabetes erfolgen etwa zwei Drittel aller Amputationen. Wesentlich ist die Prophylaxe durch einen sorgsamen Umgang mit den Füßen.

Pratik kural

Beim diabetischen Fußsyndrom bemerkt der Mensch eine kleine Verletzung wegen der Neuropathie nicht. Sie infiziert sich und heilt bei Durchblutungsstörung schlecht. Der neuropathische Fuß ist warm und trocken, der ischämische blass und kühl.

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Was ist ein Mal perforans?

Ein schmerzloses Ulkus an Ferse oder Fußballen beim neuropathischen diabetischen Fuß. Druckgeschwüre können auch unter starker Hornhaut (Hyperkeratose) liegen.

Wodurch entsteht ein diabetisches Fußsyndrom?

Beim diabetischen Fußsyndrom bemerkt der Mensch eine kleine Verletzung wegen der Neuropathie nicht. Sie infiziert sich und heilt bei Durchblutungsstörung schlecht. Der neuropathische Fuß ist warm und trocken, der ischämische blass und kühl.

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